Adalimumab

Adalimumab

Adalimumab là một loại thuốc sinh học được sử dụng để giảm viêm bằng cách hoạt động trên hệ thống miễn dịch.

Tất cả các phiên bản của adalimumab đều được sử dụng để điều trị chứng viêm:

  • Khớp (viêm khớp dạng thấp, viêm đa khớp vô căn ở trẻ vị thành niên và viêm khớp liên quan đến viêm đường ruột hoạt động)
  • Da (bệnh vẩy nến mảng bám và bệnh viêm hidradenitis suppurativa)
  • Khớp và da (viêm khớp vảy nến)
  • Cột sống, gây đau lưng (viêm cột sống trục, bao gồm cả viêm cột sống dính khớp)
  • Ruột và loét trong niêm mạc ruột (bệnh Crohn và viêm loét đại tràng)
  • Lớp bên dưới lòng trắng của nhãn cầu (viêm màng bồ đào không nhiễm trùng)

Adalimumab có sẵn theo toa. Nó đi kèm như một ống tiêm hoặc bút tiêm đã được làm đầy sẵn để bạn tiêm dưới da.

Adalimumab của bạn sẽ được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà giao đến tận nhà cho bạn.

Bạn sẽ được y tá hỗ trợ chăm sóc tại nhà hướng dẫn cách sử dụng mũi tiêm để bạn có thể tự tiêm cho mình hoặc con mình tại nhà.

Bạn cần bảo quản thuốc tiêm trong tủ lạnh.

Nếu bạn đang chuyển từ Humira sang một loại tương tự sinh học adalimumab, cách tiêm có thể khác.

Bạn có thể hỏi bác sĩ chuyên khoa, y tá hỗ trợ chăm sóc tại nhà hoặc dược sĩ để được đào tạo về cách tiêm mới nếu bạn cần.

Nếu có bất kỳ thay đổi nào đối với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà của bạn, bạn sẽ được thông báo trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Tác dụng

  • Adalimumab được biết đến với các tên thương hiệu Humira, Amgevita, Hulio, Hyrimoz, Idacio và Imraldi.
  • Adalimumab biosimilars cũng an toàn và hiệu quả như Humira.
  • Phải mất vài tuần để các ống sinh học Humira và adalimumab hoạt động. Có thể mất nhiều thời gian hơn tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
  • Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn một phần hệ thống miễn dịch của bạn để giảm viêm.
  • Nếu bạn đang chuyển từ Humira sang một nhãn hiệu adalimumab khác, cách hoạt động của bút tiêm hoặc ống tiêm có thể khác.

Đối tượng sử dụng

  • Adalimumab có thể được sử dụng bởi người lớn, và một số nhãn hiệu có thể được sử dụng cho trẻ em.
  • Adalimumab không thích hợp cho một số người.
  • Để đảm bảo thuốc này an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ chuyên khoa của bạn nếu bạn:
  • Đã từng bị phản ứng dị ứng với adalimumab hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá khứ
  • Bị nhiễm trùng hoặc sốt, hoặc cảm thấy không khỏe
  • Đã hoặc đang mắc bệnh lao, hoặc tiếp xúc với người mắc bệnh lao
  • Bị suy tim
  • Bị viêm gan B
  • Mắc bệnh hệ thần kinh, bao gồm bệnh đa xơ cứng, viêm dây thần kinh thị giác và hội chứng Guillain-Barré
  • Đã hoặc đang bị ung thư
  • Chuẩn bị phẫu thuật hoặc thủ thuật nha khoa
  • Đang mang thai hoặc đang cố gắng mang thai – tốt nhất là sử dụng các biện pháp tránh thai và tiếp tục sử dụng chúng trong ít nhất 5 tháng sau lần điều trị adalimumab cuối cùng của bạn
  • Bị dị ứng với cao su – ống tiêm và bút tiêm Hyrimoz và bút tiêm Amgevita không phải là không có mủ

Hướng dẫn sử dụng

Adalimumab có dạng một ống tiêm hoặc bút tiêm được làm đầy sẵn.

Bạn sẽ được y tá chuyên khoa, dược sĩ hoặc y tá hỗ trợ chăm sóc tại nhà hướng dẫn cách sử dụng thuốc tiêm để bạn có thể tự tiêm cho mình hoặc con mình tại nhà.

Liều lượng

Adalimumab là một loại thuốc kê đơn. Điều quan trọng là phải uống theo lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa của bạn.

Đối với người lớn, liều lượng và tần suất dùng thuốc tùy thuộc vào tình trạng của bạn:

  • Bệnh vẩy nến thể mảng – liều khởi đầu thông thường là 80mg, sau đó 40mg sau một tuần và sau đó 40mg mỗi 2 tuần
    Viêm khớp dạng thấp – liều thông thường là 40mg mỗi 2 tuần. Có thể dùng thuốc hàng tuần nếu bạn không dùng bất kỳ loại thuốc nào khác cho bệnh viêm khớp dạng thấp
  • Viêm khớp vẩy nến, viêm cột sống trục, bao gồm cả viêm cột sống dính khớp – liều thông thường là 40mg mỗi 2 tuần
    Bệnh Crohn – liều khởi đầu thông thường là 80mg và sau đó là 40mg sau mỗi 2 tuần. Nó có thể được thực hiện hàng tuần nếu cần. Nếu bạn cần liều cao hơn, bạn có thể bắt đầu với 160mg, 80mg sau 2 tuần và sau đó 40mg sau mỗi 2 tuần
  • Viêm loét đại tràng – liều khởi đầu thông thường là 160mg, sau đó là 80mg sau 2 tuần và sau đó là 40mg sau mỗi 2 tuần
  • Hidradenitis suppurativa – liều khởi đầu thông thường là 160mg, sau đó 80mg sau 2 tuần và 40mg sau 2 tuần nữa, sau đó 40mg mỗi tuần
  • Viêm màng bồ đào không do nhiễm trùng – liều khởi đầu thông thường là 80mg, sau đó 40mg sau một tuần và sau đó 40mg mỗi 2 tuần.

Đối với trẻ em, liều lượng thường dựa trên cân nặng của chúng. Tần suất họ dùng nó tùy thuộc vào tình trạng của họ:

  • Bệnh vẩy nến thể mảng – sau liều đầu tiên, liều tiếp theo được tiêm sau 1 tuần, và sau đó cách tuần
  • Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên – sau liều đầu tiên, các liều thường được dùng cách tuần. Nó có thể được cung cấp hàng tuần nếu cần
  • Viêm khớp liên quan đến enthesitis – liều được đưa ra mỗi tuần
  • Bệnh Crohn – sau liều đầu tiên, các liều thường được dùng cách tuần. Nó có thể được cung cấp hàng tuần nếu cần
  • Viêm màng bồ đào không do nhiễm trùng – sau liều đầu tiên, các liều được tiêm sau 1 tuần, và sau đó cách tuần

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quên uống thuốc?

Nếu bạn quên tiêm cho mình, bạn nên tiêm liều ngay khi nhớ ra. Dùng liều tiếp theo của bạn vào ngày dự kiến ban đầu.

Nếu gần đến ngày dùng liều tiếp theo, hãy nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa của bạn. Họ sẽ cho bạn biết có nên bỏ qua liều đã quên hay không.

Nếu tôi uống quá nhiều thì sao?

Gọi cho bác sĩ hoặc chuyên gia nếu bạn vô tình uống quá nhiều.

Mang theo gói thuốc hoặc tờ rơi bên trong cùng với bất kỳ loại thuốc nào còn lại.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp
Các tác dụng phụ thường gặp ở hơn 1/10 người:

  • Đau, sưng, đỏ hoặc ngứa da nơi bạn tiêm
  • Nhiễm trùng mũi, họng hoặc xoang nhẹ
  • Đau đầu
  • Đau dạ dày, cảm giác hoặc bị ốm
  • Phát ban
  • Đau cơ hoặc xương

Bạn có thể gặp các tác dụng phụ lên đến 4 tháng sau khi ngừng dùng adalimumab.

Nói chuyện với chuyên gia của bạn nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng là không phổ biến và ảnh hưởng đến ít hơn 1 trong 100 người.

Bạn nên nói với chuyên gia hoặc bác sĩ của mình nếu bạn gặp phải:

  • Nhiễm trùng, bao gồm sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi bất thường, cảm thấy không khỏe hoặc mệt mỏi hơn bình thường, tiêu chảy, ho ra máu hoặc chất nhầy, khó thở, các vấn đề về tiểu tiện, vết loét trên da, vết thương hoặc đau nhức cơ – đây có thể là những dấu hiệu của nhiễm trùng nặng
  • Khó thở, sưng mắt cá chân hoặc bàn chân của bạn – đây có thể là dấu hiệu của suy tim
  • Đổ mồ hôi ban đêm, sưng các tuyến (hạch bạch huyết) ở cổ, nách, bẹn hoặc các khu vực khác, giảm cân, thay đổi trên da của bạn, chẳng hạn như cục u hoặc vết loét (tổn thương da), thay đổi nốt ruồi hoặc tàn nhang mà bạn đã có, ngứa dữ dội. không thể giải thích được – đây có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư
  • Tê hoặc ngứa ran, thay đổi thị lực, yếu cơ, chóng mặt không rõ nguyên nhân – đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề về hệ thần kinh
  • Sốt dai dẳng, bầm tím, rất dễ chảy máu – đây có thể là dấu hiệu của rối loạn máu
  • Các triệu chứng xấu đi hoặc các triệu chứng không giải thích được – đây có thể là dấu hiệu của các tình trạng tự miễn dịch

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Trong một số trường hợp hiếm hoi, adalimumab có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ).

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ của adalimumab. Để có danh sách đầy đủ, hãy xem tờ rơi bên trong gói thuốc của bạn.

Cách xử trí khi bị tác dụng phụ

  • Đau, sưng tấy, mẩn đỏ hoặc ngứa da nơi tiêm – lấy ống tiêm hoặc bút đã điền sẵn ra khỏi tủ lạnh và để ở nhiệt độ phòng trong 15 đến 30 phút trước khi tiêm. Không làm ấm nó bằng bất kỳ cách nào khác. Chọn một vùng da khác nhau mỗi khi bạn tiêm cho mình. Các triệu chứng này thường nhẹ và chỉ kéo dài vài giờ. Bạn có thể yêu cầu dược sĩ giới thiệu một loại thuốc giảm đau nhẹ nếu cơn đau làm phiền bạn
  • Nhiễm trùng mũi, họng hoặc xoang nhẹ – nghỉ ngơi và uống nhiều nước. Nói chuyện với dược sĩ. Họ có thể giới thiệu các loại thuốc để giảm các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như thuốc xịt mũi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để được tư vấn nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn
  • Nhức đầu – nghỉ ngơi và uống nhiều nước. Không uống quá nhiều rượu. Yêu cầu dược sĩ giới thiệu một loại thuốc giảm đau. Nói chuyện với bác sĩ nếu cơn đau đầu của bạn kéo dài hơn một tuần hoặc trở nên tồi tệ hơn
  • Đau dạ dày, cảm giác hoặc bị ốm – cố gắng nghỉ ngơi và thư giãn. Nó có thể giúp bạn ăn và uống chậm lại và chia thành nhiều bữa nhỏ hơn, thường xuyên hơn. Đặt miếng đệm nhiệt hoặc chai nước nóng đậy kín lên bụng của bạn cũng có thể hữu ích. Hãy tuân thủ các bữa ăn đơn giản và không ăn thức ăn nhiều gia vị hoặc nhiều gia vị. Nếu bạn đang bị ốm, hãy thử uống từng ngụm nước nhỏ và thường xuyên. Nếu bạn bị đau nhiều, hãy nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ
  • Đau cơ hoặc xương – nói chuyện với dược sĩ về thuốc giảm đau để giảm đau nhẹ đến trung bình. Nếu bạn bị đau nhiều, hãy nói chuyện với chuyên gia hoặc bác sĩ càng sớm càng tốt trong trường hợp đây là dấu hiệu của một tác dụng phụ nghiêm trọng

Mang thai và cho con bú

Người ta không biết liệu adalimumab có an toàn để sử dụng trong thời kỳ mang thai hay không.

Nếu bạn có thai trong khi dùng adalimumab, hãy nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa của bạn về những lợi ích và rủi ro có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về cách adalimumab có thể ảnh hưởng đến bạn và em bé của bạn trong khi mang thai, hãy đọc tờ rơi về cách sử dụng thuốc tốt nhất trong thai kỳ (BUMPS).

Adalimumab và cho con bú

Adalimumab được cho là an toàn để sử dụng khi cho con bú.

Nó đi vào sữa mẹ, nhưng chỉ với một lượng nhỏ không gây hại cho em bé.

Sau khi em bé của bạn được sinh ra

Nếu bạn đang dùng adalimumab khi đang mang thai, em bé của bạn có thể có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn sau khi chào đời.

Nói chuyện với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn, vì họ có thể trì hoãn việc tiêm vắc-xin sống cho con bạn cho đến khi chúng được ít nhất 6 tháng tuổi để tránh bất kỳ nguy cơ nhiễm trùng nào.

Thận trọng với các loại thuốc khác

Bạn không nên dùng adalimumab với các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng:

  • Tiêm chủng sống – một số vắc xin sử dụng vi rút sống; ví dụ, bệnh quai bị sởi và bệnh rubella (MMR), bệnh zona và một số chủng ngừa cúm
  • Abatacept – một loại thuốc để điều trị các bệnh tự miễn dịch
  • Anakinra – một loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp
Bỏ phiếu