Cách điều trị thoái hóa khớp háng

Những lựa chọn điều trị

Các phương pháp điều trị thoái hóa khớp tập trung vào việc giảm đau và cải thiện khả năng vận động. Các cách chữa thoái hóa khớp hiệu quả bao gồm:

1. Thuốc giảm đau

Kiểm soát cơn đau là điều cần thiết đối với những người bị thoái hóa khớp háng. Mọi người điều trị cơn đau nhẹ đến trung bình bằng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) . Những người bị thoái hóa khớp từ trung bình đến nặng bị đau dữ dội hơn. Trong những trường hợp như vậy, thuốc giảm đau theo toa là cần thiết.

2. Thuốc điều trị viêm khớp

Một số người yêu cầu thuốc để giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh viêm khớp hoặc giảm một số triệu chứng. Ví dụ về các loại thuốc như vậy bao gồm:

Corticosteroid

Corticosteroid kiểm soát tình trạng viêm bằng cách bắt chước tác động của cortisol, một loại hormone điều chỉnh hệ thống miễn dịch. Mọi người dùng viên nén corticosteroid đường uống. Các bác sĩ cũng tiêm corticosteroid trực tiếp vào khớp háng. Tuy nhiên, tiêm corticosteroid chỉ giúp giảm đau tạm thời. Mọi người sẽ yêu cầu tiêm bổ sung trong tương lai.

Tiêm axit hyaluronic

Trong quá khứ, một số người đã sử dụng phương pháp tiêm axit hyaluronic để điều trị viêm xương khớp. Tuy nhiên, hiện tạihướng dẫnNguồn đáng tin cậykhuyên bạn không nên sử dụng những mũi tiêm này cho mục đích này, vì không có đủ bằng chứng để xác nhận rằng chúng an toàn và hiệu quả.

3. Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo chuyên chẩn đoán và điều trị các tình trạng hạn chế khả năng vận động. Những người bị thoái hóa khớp háng được hưởng lợi từ các buổi vật lý trị liệu . Trong buổi đầu tiên, nhà trị liệu sẽ đánh giá tình trạng thể chất của người đó và bất kỳ vấn đề vận động cụ thể nào mà họ gặp phải. Sau đó, họ sẽ đặt ra một loạt các bài tập phù hợp để giúp cải thiện khả năng vận động.

Nhà trị liệu hướng dẫn mọi người cách thực hiện từng bài tập để họ tiếp tục điều trị tại nhà một cách an toàn. Họ cũng đề xuất các lựa chọn điều trị bổ sung, chẳng hạn như niềng răng, khung tập đi hoặc liệu pháp nóng và lạnh.

4. Phẫu thuật

Một số người bị đau hoặc cứng khớp háng nghiêm trọng ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của họ. Những người này được hưởng lợi từ phẫu thuật. Có hai lựa chọn phẫu thuật chính cho bệnh thoái hóa khớp háng:

Tái tạo bề mặt khớp háng

Thủ thuật này bao gồm việc cắt hoặc cạo đi phần xương bị tổn thương trên chỏm xương đùi. Chỏm xương đùi là phần cuối trên của xương đùi, nằm bên trong hốc khớp háng. Sau khi loại bỏ phần xương bị tổn thương, bác sĩ phẫu thuật sẽ bọc đầu xương đùi bằng kim loại. Bác sĩ phẫu thuật cũng lắp một chiếc cốc kim loại vào bên trong hốc hông.

Thay thế khớp háng

Trong quá trình này, một bác sĩ phẫu thuật sẽ thay thế toàn bộ khớp háng, bao gồm cả chỏm xương đùi và ổ cắm. Thay vào đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ lắp các bộ phận nhân tạo bằng kim loại, nhựa hoặc gốm. Mỗi lựa chọn phẫu thuật đều mang lại những lợi ích và rủi ro. Bác sĩ sẽ hướng dẫn mọi người các lựa chọn có sẵn trước khi quyết định phương pháp điều trị tốt nhất để theo đuổi.

5. Liệu pháp tế bào gốc

Tế bào gốc là tế bào có tiềm năng phát triển thành nhiều loại tế bào khác nhau. Các nhà nghiên cứu hiện đang xem xét liệu liệu pháp tế bào gốc giúp thay thế và tái tạo các mô bị tổn thương trong cơ thể con người hay không.

Tế bào gốc trung mô là tế bào gốc phát triển thành xương và sụn, trong số các loại mô khác. Theo mộtĐánh giá năm 2018Nguồn đáng tin cậy, tế bào gốc trung mô giúp phục hồi sụn bị hư hỏng và giảm viêm trong thoái hóa khớp gối.

Tuy nhiên, liệu pháp tế bào gốc vẫn chưa sẵn sàng để sử dụng trong các cơ sở lâm sàng. Những tiến bộ trong kỹ thuật chỉnh sửa gen giúp khắc phục nhiều hạn chế mà liệu pháp tế bào gốc đang gặp phải. Các chuyên gia khuyến nghị không nên điều trị này do thiếu tiêu chuẩn hóa và quy định hiện hành.

6. Tập thể dục và kéo giãn

Các bài tập giúp kiểm soát các triệu chứng của viêm xương khớp háng bao gồm:

• Yoga
• Rèn luyện sức mạnh
• Bơi lội
• Thể dục nhịp điệu dưới nước

Kéo giãn cơ mỗi ngày cũng giúp cải thiện tính linh hoạt và giảm đau và cứng khớp. Hãy xem xét các đoạn sau:

Gập khớp háng khi ngồi

• Ngồi trên ghế. Đảm bảo giữ lưng thẳng và cả hai bàn chân đặt trên sàn.
• Giữ đầu gối cong một góc 90 °, nhẹ nhàng nâng một đầu gối lên phía trần nhà.
• Từ từ đưa chân trở lại vị trí ban đầu.
• Lặp lại ở phia đôi diện.

Ngồi-đứng

• Bắt đầu bài tập ở tư thế ngồi. Giữ lưng thẳng và cả hai bàn chân phẳng trên sàn.
• Từ từ ngả người về phía trước, dùng đà phía trước để đứng lên trở lại.
• Gập đầu gối và hông để ngồi xuống.
• Tiếp tục xen kẽ giữa ngồi và đứng.

Mở khớp háng

• Đặt một tấm thảm tập thể dục hoặc một tấm thảm chống trượt trên sàn nhà
• Vào tư thế chùng gối với một đầu gối trên sàn và đầu còn lại ở phía trước cơ thể. Giữ cho chân sau thả lỏng, và bàn chân trước đặt phẳng trên sàn.
• Nhẹ nhàng nghiêng người về phía trước để kéo căng phần hông và giữ tư thế này trong vài giây. Nhớ giữ lưng thẳng khi nghiêng người về phía trước.
• Trở lại vị trí bắt đầu bằng cách ngả người ra sau cho đến khi vai phù hợp với hông.
• Lặp lại bài tập ở phía bên kia.

Chuyển tiếp gấp

• Bắt đầu bằng cách đứng thẳng với hai bàn chân rộng bằng vai.
• Thoải mái hơi uốn cong đầu gối để làm cho tình trạng căng cơ bớt dữ dội hơn.
• Giữ căng này trong vài giây và từ từ trở lại vị trí bắt đầu.

Mọi người cũng thực hiện động tác này từ vị trí ngồi:

• Ngồi thẳng lưng trên ghế, lưng thẳng và đầu gối uốn cong 90 °.
• Từ từ ngả người về phía trước, uốn cong bằng hông.
• Giữ động tác này trong vài giây và từ từ trở lại vị trí bắt đầu.

Nguyên nhân và chẩn đoán

Sụn ​​là một mô giống như cao su bao bọc các đầu xương trong khớp. Ở đây, nó hoạt động như một tấm đệm ngăn phần cuối của một xương cọ xát với phần cuối của xương liền kề. Nó cũng cung cấp chất bôi trơn cho phép khớp cử động dễ dàng và không đau.

Trong bệnh thoái hóa khớp, sụn bên trong khớp bị mòn đi, khiến hai hoặc nhiều xương cọ xát vào nhau. Quá trình này dẫn đến viêm, sưng và đau khớp.

Nguy cơ mắc bệnh thoái hóa khớp tăng lên theo tuổi tác. Khi con người lớn lên, sụn đệm giữa các khớp của họ dần bị thoái hóa. Các triệu chứng khó chịu và đau có xu hướng trở nên tồi tệ hơn khi sụn tiếp tục bị phá vỡ.

Để chẩn đoán bệnh thoái hóa khớp háng, bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh của một người và tiến hành khám sức khỏe tổng thể các khớp. Bác sĩ cũng yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán sau:

• Chụp X-quang vùng hông để tìm các dấu hiệu thoái hóa xương và sụn.
• Xét nghiệm máu để kiểm tra bằng chứng viêm và loại trừ các dạng viêm khớp khác.
• Phân tích chất lỏng hoạt dịch để tìm viêm, nhiễm trùng và các bất thường khác trong dịch khớp.

Triệu chứng

Những người bị thoái hóa khớp háng gặp các triệu chứng sau ở khớp của họ:

• Độ cứng
• Đau nhói hoặc đau âm ỉ
• Sưng tấy
• Giảm phạm vi chuyển động

Mặc dù thoái hóa khớp háng tự gây ra đau ở hông, nhưng cơn đau đôi khi lan ra các khu vực sau:

• Háng
• Đùi trong
• Mông
• Đầu gối

Tóm lược

Thoái hóa khớp là một bệnh thoái hóa chưa có thuốc chữa. Tuy nhiên, sự kết hợp của các phương pháp điều trị y tế và vật lý trị liệu giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh và kiểm soát các triệu chứng.

Các phương pháp điều trị y tế cho bệnh thoái hóa khớp háng tập trung vào việc giảm đau và viêm. Tập thể dục và kéo căng cũng giúp cải thiện khả năng vận động của khớp và giảm các triệu chứng. Các bác sĩ thường dành các phương pháp điều trị xâm lấn, chẳng hạn như phẫu thuật, đối với bệnh thoái hóa khớp háng nặng hoặc giai đoạn cuối.

Các nhà nghiên cứu trên khắp thế giới tiếp tục phát triển các liệu pháp mới mà một ngày nào đó đảo ngược tác động của bệnh viêm xương khớp.