Đi tiểu thường xuyên: Nguyên nhân và cách điều trị

nguyen-nhan-viec-di-tieu-thuong-xuyen
Ở hầu hết mọi người, bàng quang có thể lưu trữ nước tiểu cho đến khi đi vệ sinh thuận tiện, thường là bốn đến tám lần một ngày. Cần phải đi hơn tám lần một ngày hoặc thức dậy vào ban đêm để đi vệ sinh có thể có nghĩa là bạn đang uống quá nhiều và / hoặc quá gần giờ đi ngủ. Hoặc nó có thể báo hiệu một vấn đề sức khỏe.

Nguyên nhân của việc đi tiểu thường xuyên

Đi tiểu thường xuyên có thể là một triệu chứng của nhiều vấn đề khác nhau từ bệnh thận đến đơn giản là uống quá nhiều chất lỏng. Khi đi tiểu nhiều kèm theo sốt , tiểu gấp, bụng đau tức khó chịu thì rất có thể bạn đã bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Các nguyên nhân khác có thể gây đi tiểu thường xuyên bao gồm:

Bệnh tiểu đường . Đi tiểu thường xuyên với lượng nước tiểu lớn bất thường thường là triệu chứng ban đầu của cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 do cơ thể cố gắng đào thải lượng glucose không sử dụng qua nước tiểu.

Mang thai. Từ những tuần đầu của thai kỳ, tử cung ngày càng lớn tạo áp lực lên bàng quang, gây ra tình trạng đi tiểu nhiều lần.Các vấn đề về tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt phì đại có thể ép vào niệu đạo (ống dẫn nước tiểu ra ngoài cơ thể) và chặn dòng chảy của nước tiểu. Điều này làm cho thành bàng quang trở nên dễ bị kích thích. Bàng quang bắt đầu co lại ngay cả khi nó chứa một lượng nhỏ nước tiểu, khiến bạn đi tiểu thường xuyên hơn.Viêm bàng quang kẽ. Tình trạng này không rõ nguyên nhân được đặc trưng bởi cơn đau ở vùng bàng quang và vùng chậu. Thông thường, các triệu chứng bao gồm nhu cầu đi tiểu khẩn cấp và / hoặc thường xuyên.

Sử dụng lợi tiểu. Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị huyết áp cao hoặc chất lỏng tích tụ hoạt động trong thận và thải chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể, gây ra tình trạng đi tiểu nhiều lần.

Tai biến mạch máu não hoặc các bệnh thần kinh khác. Tổn thương các dây thần kinh cung cấp cho bàng quang có thể dẫn đến các vấn đề với chức năng của bàng quang, bao gồm cả việc thường xuyên và đột ngột muốn đi tiểu.

Tăng calci huyết. Nó có nghĩa là nồng độ canxi trong máu của bạn trên mức bình thường. Các nguyên nhân bao gồm tuyến cận giáp hoạt động quá mức (cường giáp  hoặc cường cận giáp), bệnh tật khác (bệnh lao, bệnh sarcoidosis), không hoạt động và thậm chí là ung thư (phổi, vú, thận, đa u tủy). Ngoài đi tiểu thường xuyên, các triệu chứng của tăng canxi huyết có thể bao gồm:

  • Khát
  • Đau bụng
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Táo bón
  • Đau và yếu xương và cơ
  • Các vấn đề về não : Lú lẫn, mệt mỏi và trầm cảm
  • Các vấn đề về tim (hiếm gặp): Đua xe hoặc bỏ nhịp ( loạn nhịp tim ) và các vấn đề về tim khác
Đái tháo nhạt. Đây là một tình trạng hiếm gặp khiến cơ thể bạn tạo ra nhiều  nước tiểu  có màu “nhạt nhẽo” hoặc không màu và không mùi. Hầu hết mọi người đi tiểu 1 đến 2 lít mỗi ngày.Các nguyên nhân khác. Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm sa cơ quan vùng chậu (ở nữ),  ung thư bàng quang , ung thư buồng trứng, rối loạn chức năng bàng quang và xạ trị .Thông thường, đi tiểu nhiều lần không phải là một triệu chứng của một vấn đề, mà  một vấn đề. Ở những người mắc hội chứng bàng quang hoạt động quá mức , các cơn co thắt bàng quang không tự chủ dẫn đến đi tiểu nhiều lần và thường xuyên khẩn cấp, có nghĩa là bạn phải vào phòng tắm ngay bây giờ – ngay cả khi bàng quang của bạn chưa đầy. Nó cũng có thể khiến bạn thức dậy một lần hoặc nhiều hơn trong đêm để sử dụng phòng tắm.

nguyen-nhan-viec-di-tieu-thuong-xuyen

 

Chẩn đoán nguyên nhân đi tiểu thường xuyên

Nếu tần suất đi tiểu cản trở lối sống của bạn hoặc đi kèm với các triệu chứng khác như sốt, đau lưng hoặc bên hông, nôn mửa, ớn lạnh , tăng cảm giác thèm ăn hoặc khát nước, mệt mỏi, nước tiểu có máu hoặc đục hoặc tiết dịch từ dương vật hoặc âm đạo , điều quan trọng là phải gặp bác sĩ của bạn.

Để chẩn đoán nguyên nhân gây đi tiểu nhiều lần, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và lấy bệnh sử, hỏi những câu hỏi như sau:

  • Bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào không?
  • Bạn có đang gặp các triệu chứng khác không?
  • Bạn gặp vấn đề chỉ vào ban ngày hay ban đêm?
  • Bạn có đang uống nhiều hơn bình thường không?
  • Nước tiểu của bạn đậm hơn hay nhạt hơn bình thường?
  • Bạn có uống rượu hoặc đồ uống có chứa cafein không?

Tùy thuộc vào kết quả khám sức khỏe và tiền sử bệnh, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm, bao gồm:

Xét nghiệm máu . Xét nghiệm máu định kỳ có thể kiểm tra chức năng thận, chất điện giải và lượng đường trong máu

Phân tích nước tiểu . Việc kiểm tra nước tiểu bằng kính hiển vi cũng bao gồm một số xét nghiệm để phát hiện và đo lường các hợp chất khác nhau đi qua nước tiểu.

Đo u nang. Một bài kiểm tra đo áp lực bên trong bàng quang để xem bàng quang hoạt động tốt như thế nào; Đo nang được thực hiện để xác định xem vấn đề về cơ hoặc thần kinh có thể gây ra các vấn đề về khả năng giữ hoặc thải nước tiểu của bàng quang hay không. Có một thuật ngữ rộng hơn được gọi là niệu động học bao gồm các xét nghiệm như đo khối u, đo niệu quản, áp lực niệu đạo và các xét nghiệm khác.

Soi bàng quang. Một xét nghiệm cho phép bác sĩ quan sát bên trong bàng quang và niệu đạo bằng một dụng cụ mỏng, sáng gọi là ống soi bàng quang. Có một thuật ngữ rộng hơn được gọi là niệu động học bao gồm các xét nghiệm như đo khối u, đo niệu quản, áp lực niệu đạo và các xét nghiệm khác.Kiểm tra thần kinh. Các xét nghiệm và quy trình chẩn đoán giúp bác sĩ xác nhận hoặc loại trừ sự hiện diện của rối loạn thần kinh.Siêu âm. Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh sử dụng sóng âm thanh để hình dung cấu trúc bên trong cơ thể.

 

Điều trị đi tiểu thường xuyên

Điều trị đi tiểu thường xuyên sẽ giải quyết vấn đề cơ bản gây ra nó. Ví dụ, nếu bệnh tiểu đường là nguyên nhân, việc điều trị sẽ liên quan đến việc kiểm soát lượng đường trong máu .

Việc điều trị bàng quang hoạt động quá mức nên bắt đầu bằng các liệu pháp hành vi, chẳng hạn như:

  • Bồi dưỡng bàng quang. Điều này liên quan đến việc tăng khoảng thời gian sử dụng phòng tắm trong khoảng 12 tuần. Điều này giúp đào tạo lại bàng quang của bạn để giữ nước tiểu lâu hơn và đi tiểu ít thường xuyên hơn.
  • Điều chỉnh chế độ ăn uống. Bạn nên tránh bất kỳ thực phẩm nào có vẻ gây kích thích bàng quang hoặc hoạt động như một loại thuốc lợi tiểu. Chúng có thể bao gồm caffeine , rượu, đồ uống có ga, các sản phẩm làm từ cà chua, sô cô la , chất làm ngọt nhân tạo và thức ăn cay. Ăn thực phẩm giàu chất xơ cũng rất quan trọng vì táo bón có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của hội chứng bàng quang hoạt động quá mức.
  • Theo dõi lượng thức ăn lỏng. Bạn nên uống đủ để ngăn ngừa táo bón và nước tiểu quá cô đặc. Tránh uống ngay trước khi đi ngủ, vì có thể dẫn đến đi tiểu đêm.
  • Bài tập Kegel . Các bài tập này giúp tăng cường các cơ xung quanh bàng quang và niệu đạo để cải thiện khả năng kiểm soát bàng quang và giảm tiểu gấp và tần suất. Tập thể dục cơ vùng chậu năm phút ba lần mỗi ngày có thể tạo ra sự khác biệt trong việc kiểm soát bàng quang.
  • Phản hồi sinh học . Kỹ thuật này có thể giúp bạn tìm hiểu cách hoạt động của các cơ vùng chậu để giúp bạn kiểm soát chúng tốt hơn.

Điều trị cũng có thể bao gồm các loại thuốc như darifenacin (Enablex), desmopressin acetate (Noctiva), imipramine (Tofranil), mirabegron (Myrbetriq), oxybutynin (Ditropan), miếng dán da oxybutynin (Oxytrol), solifenacin (Vesicare) , tolterodine (Detrol LA), và bản phát hành mở rộng trospium (SancturaXr). Oxytrol cho phụ nữ là loại thuốc duy nhất có sẵn không cần kê đơn. Darifenacin đặc biệt dành cho những người thức dậy nhiều hơn hai lần một đêm để đi tiểu.

Có những lựa chọn khác cho những người không đáp ứng với thay đổi lối sống và thuốc. Thuốc Botox có thể được tiêm vào cơ bàng quang làm cho bàng quang giãn ra, tăng khả năng lưu trữ và giảm các đợt rò rỉ.

Một số loại phẫu thuật cũng có sẵn. Ít xâm lấn nhất liên quan đến việc cấy các chất kích thích thần kinh nhỏ ngay dưới da . Chúng kích thích các dây thần kinh kiểm soát sàn chậu và các thiết bị có thể điều khiển các cơn co thắt ở các cơ quan và cơ trong sàn chậu.

 

Tham khảo: Frequent Urination: Causes and Treatments

Bỏ phiếu