TỔNG QUAN

Mức lọc cầu thận ước tính (eGFR) là gì?

Cầu thận là những bộ lọc nhỏ trong thận giúp loại bỏ chất độc (chất thải) ra khỏi máu. Tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) đo lượng máu mà các bộ lọc này làm sạch mỗi phút dựa trên kích thước cơ thể của bạn. Khi bạn làm xét nghiệm máu định kỳ, eGFR thường là một phần của bảng chuyển hóa cơ bản.

Tỷ lệ lọc cầu thận ước tính (eGFR)

EGFR nói gì với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe?

eGFR giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phát hiện các vấn đề với thận của bạn, bao gồm cả bệnh thận .

Thận của bạn là một phần của hệ thống tiết niệu . Bệnh thận xảy ra khi một hoặc cả hai thận bị tổn thương. Khi bạn bị bệnh thận, các cầu thận lọc máu ít hơn. Kết quả là, các chất độc nguy hiểm có thể tích tụ trong máu của bạn.

Các triệu chứng bệnh thận, chẳng hạn như đi tiểu thường xuyên và co thắt cơ , có thể không xảy ra cho đến khi bạn mất tới 40% chức năng thận. eGFR giúp các nhà cung cấp dịch vụ phát hiện bệnh sớm để bạn có thể bắt đầu các phương pháp điều trị nhằm làm chậm hoặc chấm dứt tổn thương thận.

Ai có thể cần biết eGFR của họ?

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng eGFR để theo dõi sự khởi phát của bệnh thận. Xét nghiệm cũng cho thấy mức độ nghiêm trọng (giai đoạn) của bệnh thận hiện có.

Một số tình trạng sức khỏe nhất định làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về thận. Nhà cung cấp của bạn có thể sử dụng eGFR để theo dõi sức khỏe thận nếu bạn có hoặc đang dùng thuốc để điều trị:

  • Dị tật bẩm sinh ảnh hưởng đến chức năng thận.
  • Bệnh động mạch vành hoặc bệnh tim.
  • Bệnh tiểu đường .
  • Tiền sử gia đình mắc bệnh thận.
  • Thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) hoặc tắc nghẽn đường tiết niệu.
  • Huyết áp cao .
  • Tiền sử hút thuốc .
  • Béo phì .

CHI TIẾT KIỂM TRA

Làm cách nào để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xác định eGFR?

Các xét nghiệm để đo chính xác GFR rất phức tạp. Vì lý do này, chúng thường chỉ diễn ra cho mục đích nghiên cứu hoặc cấy ghép. Thay vào đó, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng một công thức để đưa ra GFR ước tính (eGFR). Công thức kết hợp kết quả từ xét nghiệm creatinin huyết thanh với thông tin như tuổi và giới tính của bạn.

Xét nghiệm máu creatinin huyết thanh đo nồng độ creatinin, một chất thải trong máu của bạn . Cơ thể bạn tạo ra và sử dụng creatine, một chất hóa học, để cung cấp năng lượng cho cơ bắp. Khi cơ bắp sử dụng năng lượng này, các mô cơ bị phá vỡ, giải phóng creatinine (một chất độc) vào máu. Thận khỏe mạnh lọc chất độc này ra khỏi máu và cơ thể sẽ loại bỏ chất độc này khi bạn đi tiểu. Nhưng khi bạn bị bệnh thận, creatinine sẽ ở trong máu và dần dần tích tụ.

Để xác định eGFR, nhà cung cấp của bạn sử dụng hệ thống tính toán của National Kidney Foundation. Hệ thống này phụ thuộc vào:

  • Mức độ creatinine.
  • Tuổi tác.
  • Tình dục.
  • Chiều cao và cân nặng.
  • Chủng tộc và / hoặc sắc tộc.

Tôi nên chuẩn bị như thế nào để xét nghiệm creatinin huyết thanh?

Xét nghiệm máu creatine huyết thanh có độ nhạy cao. Làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để chuẩn bị cho xét nghiệm máu. Bạn có thể cần nhịn ăn (chỉ uống chất lỏng và không ăn thức ăn đặc) trong một thời gian trước khi xét nghiệm. Bạn cũng có thể cần ngừng dùng một số loại thuốc.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng có thể khuyên bạn không nên ăn thịt nấu chín vào ngày trước khi xét nghiệm. Một số nghiên cứu cho thấy rằng ăn thịt làm tăng nồng độ creatinin tạm thời.

KẾT QUẢ VÀ THEO DÕI

Số eGFR có nghĩa là gì?

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đo eGFR bằng mililít máu được làm sạch mỗi phút trên bề mặt cơ thể (phép đo là mL / phút / 1,73m2).

Giá trị của eGFR khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi, giới tính và các yếu tố khác. Tỷ lệ giảm tự nhiên khi bạn già đi và mất khối lượng cơ. EGFR trung bình cho một người ở độ tuổi 20 là khoảng 116 mL / phút / 1,73m2. Nó giảm xuống 85 mL / phút / 1,73m2 đối với những người ở độ tuổi 60.

EGFR cao hơn 60 có nghĩa là bạn có ít nhất 60% chức năng thận. Nói chung, con số này càng cao, chức năng thận của bạn càng tốt.

Tại sao có số eGFR khác nhau cho người Da đen và người không da đen?

Báo cáo thử nghiệm của bạn có thể hiển thị hai số eGFR, một cho người Da đen và một cho những người không da đen. Những người gốc Phi có eGFR cao hơn. Họ tạo ra nhiều creatinine hơn và có nhiều cơ hơn những người không phải Da đen. Phòng thí nghiệm không biết dân tộc hoặc chủng tộc của bạn, vì vậy báo cáo bao gồm cả hai con số.

Số eGFR liên quan như thế nào đến bệnh thận?

Nhà cung cấp của bạn có thể chẩn đoán bệnh thận mãn tính khi eGFR của bạn duy trì dưới 60 trong ba tháng liên tiếp.

Có năm giai đoạn:

  • Giai đoạn 1 (eGFR từ 90 trở lên) cho thấy thận bị tổn thương nhẹ, nhưng thận của bạn đang hoạt động tốt.
  • Giai đoạn 2 (eGFR từ 60 đến 89) cho thấy sự gia tăng tổn thương thận từ giai đoạn 1, nhưng thận vẫn tiếp tục hoạt động tốt.
  • Giai đoạn 3 (eGFR từ 30 đến 59) có nghĩa là bạn đã giảm chức năng thận và có thể gặp các triệu chứng.
  • Giai đoạn 4 (eGFR từ 15 đến 29) là chức năng thận kém, với tổn thương thận từ trung bình đến nặng.
  • Giai đoạn 5 (eGFR dưới 15) là dấu hiệu của suy thận . Nó có nghĩa là bạn có ít hơn 15% chức năng thận. Giai đoạn này là nghiêm trọng nhất và có thể nguy hiểm đến tính mạng. Bạn sẽ cần chạy thận (một máy lọc máu) hoặc ghép thận .

Những xét nghiệm tiếp theo nào diễn ra sau khi eGFR bất thường?

Để đánh giá tổn thương thận hoặc tìm nguyên nhân của eGFR bất thường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

  • Phân tích nước tiểu để tìm albumin (một loại protein) và máu trong nước tiểu , các dấu hiệu ban đầu của bệnh thận.
  • Siêu âm thận hoặc chụp CT để kiểm tra sỏi thận , ung thư thận hoặc các vấn đề về đường tiết niệu.
  • Xét nghiệm độ thanh thải creatine để đo nồng độ creatinine trong nước tiểu và máu cùng một lúc.
  • Sinh thiết thận để xác định loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh thận.

CÁC CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ?

Nếu bạn bị bệnh thận hoặc các yếu tố nguy cơ bệnh tật, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp phải:

  • Thường xuyên đi tiểu, tiểu ra máu hoặc nước tiểu có bọt.
  • Da khô, ngứa hoặc sạm da.
  • Mệt mỏi vô cùng .
  • Co thắt cơ và chuột rút.
  • Buồn nôn hoặc nôn .
  • Khó thở .
  • Bàn tay, bàn chân hoặc mắt cá chân bị sưng.

Lưu ý

Theo dõi eGFR của bạn là quan trọng nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh thận hoặc đã mắc bệnh này, kể cả khi bạn đang dùng một số loại thuốc nhất định. Nếu eGFR chỉ ra một số mức độ bệnh thận, bạn có thể thực hiện các bước để bảo vệ thận của mình khỏi bị tổn thương thêm. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc để kiểm soát huyết áp cao hoặc bệnh tiểu đường. Bạn cũng có thể cải thiện sức khỏe của thận bằng cách giảm cân (nếu cần), tập thể dục và ăn một chế độ ăn giàu dinh dưỡng, ít muối.