Mức ALT cao là gì và làm thế nào để hạ thấp chúng

muc-alt-cao

ALT là gì?

Alanine aminotransferase (ALT) là một loại enzyme được tìm thấy bên trong tế bào gan. Men gan, bao gồm ALT, giúp gan phân hủy protein để cơ thể hấp thụ dễ dàng hơn.

Khi gan của bạn bị tổn thương hoặc bị viêm, nó có thể giải phóng ALT vào máu của bạn. Điều này làm cho mức ALT của bạn tăng lên. Mức ALT cao có thể chỉ ra một vấn đề về gan, đó là lý do tại sao các bác sĩ thường sử dụng xét nghiệm ALT khi chẩn đoán các bệnh lý về gan.

 

Nguyên nhân nào gây ra mức ALT cao?

Một số điều có thể gây ra mức ALT cao, bao gồm:

  • Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)
  • Thuốc giảm đau không kê đơn, đặc biệt là acetaminophen
  • Thuốc kê đơn được sử dụng để kiểm soát cholesterol
  • Tiêu thụ rượu
  • Béo phì
  • Viêm gan A, B hoặc C
  • Suy tim
  • Hemocromatosis di truyền , một tình trạng di truyền có thể dẫn đến bệnh gan do quá tải sắt
  • Rối loạn tuyến giáp
  • Một số rối loạn cơ
  • Bệnh celiac

Nguyên nhân hiếm

Các nguyên nhân khác gây ra mức ALT cao hiếm gặp bao gồm:

  • viêm gan tự miễn
  • Thiếu alpha-1 antitrypsin, một tình trạng di truyền có thể dẫn đến bệnh phổi và gan
  • Bệnh Wilson, một tình trạng di truyền có thể gây ra sự tích tụ đồng trong cơ thể

Bất kể điều gì khiến mức ALT tăng cao của bạn, điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ để tìm và giải quyết nguyên nhân cơ bản. Nhưng trong thời gian chờ đợi, bạn có thể thử một số cách có thể giúp giảm mức ALT của mình.

Uống cà phê

Theo nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng cà phê có thể có tác dụng bảo vệ gan và uống cà phê có thể làm giảm men gan.

Một Đánh giá năm 2017 phát hiện ra rằng uống từ 1 đến 4 tách cà phê mỗi ngày có thể giúp giảm mức ALT và giảm nguy cơ mắc bệnh gan và ung thư.

Gần đây hơn, kết quả của một Năm 2021 phân tích tổng hợp trong số 19 nghiên cứu quan sát liên quan đến 222.067 người cũng cho rằng tiêu thụ cà phê có liên quan đến ALT thấp hơn.

Một gần đây khác nghiên cứu vào lợi ích của cà phê đối với sức khỏe gan, thấy rằng tất cả các loại cà phê dường như làm giảm nguy cơ mắc bệnh gan.

muc-alt-cao

Tiêu thụ nhiều folate hoặc bổ sung axit folic

Tiêu thụ nhiều thực phẩm giàu folate và bổ sung axit folic vào chế độ ăn uống của bạn đều có liên quan đến việc giảm mức ALT.

Mặc dù thuật ngữ “folate” và “axit folic” thường được sử dụng thay thế cho nhau, chúng không hoàn toàn giống nhau . Chúng là hai dạng vitamin B9 khác nhau.

Folate là một dạng B9 tự nhiên được tìm thấy trong một số loại thực phẩm. Axit folic là một dạng tổng hợp của B9 được sử dụng trong các chất bổ sung và được thêm vào một số thực phẩm chế biến. Cơ thể của bạn cũng xử lý chúng theo những cách khác nhau.

Mặc dù chúng không hoàn toàn giống nhau, nhưng cả folate và axit folic đều có lợi ích khi nói đến sức khỏe của gan và giảm ALT.

Các nghiên cứu đã liên kết sự thiếu hụt folate với tăng mức ALT và tổn thương gan và phát hiện ra rằng axit folic có vẻ làm giảm ALT ở những người bị tổn thương gan.

Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy axit folic dường như có hiệu quả tương đương, nếu không muốn nói là điều trị bằng silymarin trong việc hạ men gan ở trẻ em bị tổn thương gan do thuốc từ liệu pháp chống động kinh.

Để giúp giảm mức ALT, hãy cân nhắc thêm nhiều thực phẩm giàu folate vào chế độ ăn uống của bạn, chẳng hạn như:

  • Rau xanh, bao gồm cải xoăn và rau bina
  • Măng tây
  • Cây họ đậu
  • Bắp cải Brucxen
  • Củ cải
  • Chuối
  • Đu đủ

Bạn cũng có thể thử bổ sung axit folic. Hầu hết các chất bổ sung axit folic chứa liều 400 hoặc 800 microgam. Hãy đặt mục tiêu với liều hàng ngày là 800 microgam, tương đương với 0,8 miligam.

Đây là liều lượng liên quan đến nhiều nghiên cứu xem xét mối liên hệ giữa nồng độ axit folic và ALT.

Thay đổi chế độ ăn uống của bạn

Áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh hơn có thể giúp giảm mức ALT và giảm nguy cơ mắc bệnh gan.

Một Thử nghiệm lâm sàng năm 2019 đã so sánh ảnh hưởng của chế độ ăn ít đường và chế độ ăn điển hình ở trẻ em trai vị thành niên mắc NAFLD. Đường trong nhóm can thiệp chế độ ăn kiêng được giới hạn dưới 3% tổng lượng calo hàng ngày.

Sau 8 tuần, những người trong nhóm ăn kiêng có men gan thấp hơn và lượng mỡ gan giảm nhiều hơn.

Giảm lượng chất béo và carbohydrate cũng có thể giúp điều trị và ngăn ngừa NAFLD, một nguyên nhân phổ biến của ALT cao.

Để cải thiện sức khỏe gan và giúp giảm ALT, bạn không nhất thiết phải thay đổi mạnh chế độ ăn uống của mình. Bắt đầu bằng cách cố gắng ăn ít nhất năm phần trái cây tươi và rau quả mỗi ngày.

Bạn cũng có thể thử kết hợp những lời khuyên này vào kế hoạch bữa ăn hàng tuần của mình:

  • Hạn chế trái cây và rau ăn kèm với nước sốt nhiều calo hoặc thêm đường và muối.
  • Ăn cá ít nhất hai lần một tuần, lý tưởng nhất là những loại cá có nhiều axit béo omega-3 , chẳng hạn như cá hồi hoặc cá hồi.
  • Chọn sữa không béo hoặc ít béo và các sản phẩm từ sữa.
  • Thay thế chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa bằng chất béo không bão hòa đơn và chất béo không bão hòa đa .
  • Chọn ngũ cốc nguyên hạt giàu chất xơ .
  • Chọn protein động vật nạc, chẳng hạn như thịt gà hoặc cá không da.
  • Đổi thức ăn chiên sang nướng hoặc quay.
  • Ăn nhẹ với các loại hạt, có nhiều lợi ích sức khỏe và đã được cho xem để hạ men gan ở những người bị NAFLD.

Điều trị y tế

Không có điều trị y tế cụ thể cho ALT cao. Việc điều trị, nếu có, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra sự gia tăng.

Trong số 10 phần trăm người ở Hoa Kỳ ước tính có ALT cao, ít hơn 5 phần trăm mắc bệnh gan nghiêm trọng.

Đối với hầu hết các nguyên nhân gây ra ALT cao, điều trị bằng cách thay đổi lối sống, chẳng hạn như tập thể dục, chế độ ăn uống thay đổi và giảm lượng rượu.

Tùy thuộc vào kết quả của bảng kiểm tra gan và tiền sử bệnh của bạn, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên kiểm tra lại chúng vào một ngày sau đó.

Nếu chúng rất cao hoặc nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh gan hoặc các triệu chứng khác, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm thêm hoặc hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa gan để giúp chẩn đoán nguyên nhân cơ bản gây ra ALT cao của bạn.

Tùy thuộc vào những gì chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nghi ngờ, họ có thể đề nghị bất kỳ điều nào sau đây:

  • Xét nghiệm máu để kiểm tra các tình trạng khác, chẳng hạn như viêm gan B và C cũng như bệnh tiểu đường
  • Siêu âm gan
  • Chụp CT bụng
  • Sinh thiết
  • Xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
  • Xét nghiệm creatine kinase (CK)
  • Bảng lipid
  • Nghiên cứu sắt để loại trừ bệnh huyết sắc tố di truyền

 

Khi nào cần liên hệ với bác sĩ

Liên hệ với bác sĩ nếu xét nghiệm máu cho thấy bạn có ALT cao. Dựa vào kết quả soi gan của bạn, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn các bước tiếp theo.

Điểm mấu chốt

Mức ALT cao thường là dấu hiệu của một số loại vấn đề về gan. Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra nguyên nhân cơ bản khiến ALT tăng cao của bạn, ngay cả khi bạn không có bất kỳ triệu chứng nào.

Giảm ALT của bạn sẽ yêu cầu điều trị nguyên nhân, nhưng một số thay đổi chế độ ăn uống có thể hữu ích.

 

Tham khảo: What Are High ALT Levels and How to Lower Them

Rate this post