Paget xương: Khái niệm, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Paget xương

Paget xương, hay còn gọi là bệnh Paget (Paget’s disease of bone), là một bệnh lý xương hiếm gặp và không xâm lấn. Bệnh này làm tăng tốc độ tái tạo xương, dẫn đến việc xương phát triển không đều và không bình thường. Do đó, xương bị phá vỡ và tái hình thành trong quá trình phát triển mới, làm cho xương trở nên mỏng, yếu, và dễ gãy. Các khu vực bị ảnh hưởng bởi bệnh Paget thường là xương chân, xương chày, xương đùi và xương chậu, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ xương nào trong cơ thể.

Nguyên nhân của bệnh Paget xương

Nguyên nhân chính của bệnh Paget xương vẫn chưa được rõ ràng và chính xác. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu tin rằng bệnh có sự kết hợp giữa yếu tố di truyền và môi trường. Một số yếu tố có thể đóng vai trò trong sự phát triển của bệnh Paget bao gồm:

  • Yếu tố di truyền: Có một yếu tố di truyền trong bệnh Paget, tức là nếu trong gia đình có người bị bệnh Paget, nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng lên. Tuy nhiên, bệnh không được truyền trực tiếp theo kiểu di truyền đơn gen, mà có thể liên quan đến nhiều yếu tố di truyền khác nhau.
  • Vi rút: Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng vi rút của họ Herpesvirus có thể liên quan đến sự phát triển của bệnh Paget. Tuy nhiên, vai trò chính xác của vi rút này vẫn chưa rõ ràng và đang tiếp tục được nghiên cứu.
  • Tác động môi trường: Môi trường có thể đóng vai trò quan trọng trong việc kích hoạt gen di truyền liên quan đến bệnh Paget. Các yếu tố môi trường có thể bao gồm các tác nhân vi khuẩn, vi rút hoặc thay đổi môi trường xương.

Tuy nguyên nhân chính của bệnh Paget xương vẫn còn đang được nghiên cứu, nhưng việc hiểu rõ hơn về bệnh này có thể giúp cải thiện chẩn đoán và điều trị trong tương lai.

Paget xương

Triệu chứng bệnh Paget xương là gì

Bệnh Paget xương có thể không gây ra triệu chứng ở một số trường hợp và được phát hiện ngẫu nhiên qua các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh. Tuy nhiên, khi có triệu chứng, các triệu chứng phổ biến của bệnh Paget xương có thể bao gồm:

  • Đau xương: Đau xương là triệu chứng thường gặp nhất. Đau có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào có xương bị ảnh hưởng, như xương mác, xương chày, xương đùi, xương chậu, lưng hoặc cổ.
  • Dễ bị gãy xương: Xương bị ảnh hưởng bởi bệnh Paget thường trở nên mỏng và yếu, làm tăng nguy cơ gãy xương dễ dàng, đặc biệt khi có tác động như gãy xương không hợp lý hoặc từ những hoạt động nhẹ nhàng.
  • Biến dạng xương: Xương có thể biến dạng với các dạng dấu hiệu như cong vênh, phồng rộp, hay dày và dẹt hơn thông thường.

Phụ thuộc vào vị trí bị ảnh hưởng, bệnh Paget xương còn có thể gây ra các triệu chứng khác như thay đổi hình dạng đầu, biến dạng khớp, rối loạn gây ra bởi áp lực lên dây thần kinh. Trong một số trường hợp, bệnh Paget xương có thể làm cho xương phát triển nhanh chóng, dẫn đến tăng cân không rõ nguyên nhân.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh Paget xương tiến triển chậm. Bệnh được kiểm soát hiệu quả ở hầu hết mọi người. Các biến chứng xảy ra bao gồm:

  • Gãy xương: Xương bị ảnh hưởng bởi bệnh Paget thường trở nên yếu và dễ gãy. Việc gãy xương có thể xảy ra dễ dàng hơn khi bị chấn thương hoặc tác động mạnh vào xương bị suy giảm chất lượng.
  • Biến dạng xương: Xương bị ảnh hưởng có thể biến dạng, gây ra các dạng dấu hiệu như cong vênh, phồng rộp, hay dày và dẹt hơn thông thường.
  • Đau và khó chịu: Bệnh Paget xương có thể gây ra đau và khó chịu, đặc biệt khi tác động lên các xương bị ảnh hưởng.
  • Khớp đau và viêm: Bệnh có thể gây ra viêm khớp và làm giảm độ linh hoạt của các khớp bị ảnh hưởng.
  • Thiếu canxi: Do tốc độ tái tạo xương cao, các xương mới hình thành có thể không đủ canxi, dẫn đến thiếu canxi trong máu và ảnh hưởng đến sự cân bằng canxi trong cơ thể.
  • Chèn ép lên dây thần kinh: Biến dạng xương có thể gây ra áp lực lên các dây thần kinh, gây ra các triệu chứng như đau và tê liệt.
  • Tim mạch: Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bệnh Paget xương có thể ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch và gây ra các vấn đề liên quan đến tim.
  • Biến chứng ung thư: Trong một số trường hợp hiếm, bệnh Paget xương có thể tăng nguy cơ ung thư xương (osteosarcoma) tại các khu vực bị ảnh hưởng xảy ra ở 1% số người mắc bệnh Paget xương.

Điều trị bệnh Paget xương

Điều trị bệnh Paget xương nhằm kiểm soát và giảm triệu chứng của bệnh, ngăn ngừa biến chứng, và cải thiện chất lượng cuộc sống. Phương pháp điều trị thường bao gồm:

  1. Thuốc giảm đau và chống viêm: Thuốc này giúp giảm đau và viêm tại các khu vực bị ảnh hưởng bởi bệnh Paget. Nhóm thuốc này bao gồm aspirin, ibuprofen, naproxen và các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs).
  2. Bisphosphonates: Đây là nhóm thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh Paget xương. Bisphosphonates giúp ngăn chặn tái tạo xương quá mức và làm giảm tốc độ tái tạo xương không bình thường. Một số loại bisphosphonates được sử dụng bao gồm alendronate, risedronate, zoledronic acid và pamidronate.
  3. Calcitonin: Thuốc calcitonin có tác dụng làm giảm tái tạo xương và giảm đau. Calcitonin có thể được sử dụng như một thuốc tiêm hoặc thuốc xịt mũi.
  4. Hỏi thầy thuốc về tùy chọn điều trị khác: Trong một số trường hợp nghiêm trọng và khó điều trị, bác sĩ có thể xem xét các phương pháp điều trị khác như thuốc hormone calcitriol, calcimimetics, hoặc thậm chí phẫu thuật.

Quan trọng là hãy thảo luận và hỏi ý kiến bác sĩ để được tư vấn điều trị phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn. Kiên trì thực hiện các phương pháp điều trị và theo dõi theo chỉ định của bác sĩ sẽ giúp kiểm soát tốt hơn và giảm nguy cơ biến chứng của bệnh Paget xương.

 

 

Tham khảo: Paget’s disease of bone

 

 

 

⏩⏩ Mời quý cô bác, anh chị tham gia nhóm tại: fb.com/536288528581514 để trao đổi thêm những thông tin – tình trạng sức khỏe cùng cộng đồng và bác sĩ chuyên khoa.

Trong trường hợp bạn có những câu hỏi, thắc mắc riêng về tình trạng bệnh của mình có thể tham vấn ý kiến bác sĩ bằng cách nhấn vào banner bên dưới đây.

BS HOANG VAN TRIEU

Rate this post