Thoát vị đĩa đệm: Các kỹ thuật phẫu thuật điều trị

Cần phẫu thuật thoát vị đĩa đệm khi nào?
Phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm được chỉ định khi các phương pháp điều trị bảo tồn không hiệu quả hoặc bệnh nhân có các triệu chứng nghiêm trọng như mất cảm giác, mất khả năng kiểm soát bàng quang, ruột. Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có thể giúp loại bỏ đĩa đệm bị thoát vị, giảm chèn ép lên dây thần kinh hoặc tủy sống, từ đó cải thiện các triệu chứng của bệnh.

Phẫu thuật mổ mở

Phẫu thuật mổ mở điều trị thoát vị đĩa đệm là phương pháp phẫu thuật truyền thống. Bác sĩ sẽ thực hiện một vết mổ lớn ở vùng lưng hoặc cổ, nơi bị thoát vị đĩa đệm. Sau đó, bác sĩ sẽ loại bỏ phần đĩa đệm bị thoát vị và các mảnh xương nhỏ nếu có. Phẫu thuật mổ mở có những ưu và nhược điểm sau:

Ưu điểm

  • Có thể loại bỏ hoàn toàn đĩa đệm bị thoát vị, giúp giảm chèn ép lên dây thần kinh hoặc tủy sống.
  • Có thể điều trị các trường hợp thoát vị đĩa đệm lớn hoặc phức tạp.
  • Có thể cải thiện nhanh chóng các triệu chứng đau đớn, tê bì, yếu của bệnh nhân.

Nhược điểm

  • Có nguy cơ biến chứng cao hơn so với phẫu thuật nội soi, chẳng hạn như nhiễm trùng, chảy máu, tổn thương dây thần kinh.
  • Thời gian phục hồi lâu hơn so với phẫu thuật nội soi.
  • Vết mổ lớn có thể gây mất thẩm mỹ.

Phẫu thuật mổ mở thường được chỉ định cho các trường hợp thoát vị đĩa đệm nghiêm trọng, chẳng hạn như:

  • Các triệu chứng đau đớn, tê bì, yếu nghiêm trọng, ảnh hưởng đến khả năng vận động của bệnh nhân.
  • Các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng, chẳng hạn như mất cảm giác, mất khả năng kiểm soát bàng quang, ruột.
  • Các biến chứng của thoát vị đĩa đệm, chẳng hạn như hẹp ống sống, chèn ép tủy sống.

phẫu thuật thoát vị đĩa đệm

Phẫu thuật nội soi

Phẫu thuật mổ nội soi điều trị thoát vị đĩa đệm là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật mổ mở. Bác sĩ sẽ sử dụng một ống nhỏ có gắn camera và dụng cụ phẫu thuật để tiếp cận đĩa đệm bị thoát vị. Sau đó, bác sĩ sẽ loại bỏ phần đĩa đệm bị thoát vị và các mảnh xương nhỏ nếu có. Phẫu thuật mổ nội soi có những ưu và nhược điểm sau:

Ưu điểm

  • Có nguy cơ biến chứng thấp hơn so với phẫu thuật mổ mở, chẳng hạn như nhiễm trùng, chảy máu, tổn thương dây thần kinh.
  • Thời gian phục hồi ngắn hơn so với phẫu thuật mổ mở.
  • Vết mổ nhỏ hơn, ít gây mất thẩm mỹ.

Nhược điểm

  • Không thể loại bỏ hoàn toàn đĩa đệm bị thoát vị trong một số trường hợp.
  • Không thể điều trị các trường hợp thoát vị đĩa đệm lớn hoặc phức tạp.
  • Có thể không mang lại hiệu quả như phẫu thuật mổ mở trong một số trường hợp.

Phẫu thuật mổ nội soi thường được chỉ định cho các trường hợp thoát vị đĩa đệm không nghiêm trọng, chẳng hạn như:

  • Các triệu chứng đau đớn, tê bì, yếu nhẹ, không ảnh hưởng đến khả năng vận động của bệnh nhân.
  • Các triệu chứng thần kinh nhẹ, không cần thiết phải phẫu thuật ngay lập tức.



 

Phẫu thuật thay thế đĩa đệm

Phẫu thuật thay thế đĩa đệm là phương pháp phẫu thuật được sử dụng để thay thế đĩa đệm bị thoát vị bằng một đĩa đệm nhân tạo. Đĩa đệm nhân tạo thường được làm bằng vật liệu kim loại hoặc nhựa, có thể được điều chỉnh để phù hợp với từng bệnh nhân. Phẫu thuật thay thế đĩa đệm có những ưu và nhược điểm sau:

Ưu điểm

  • Có thể loại bỏ hoàn toàn đĩa đệm bị thoát vị, giúp giảm chèn ép lên dây thần kinh hoặc tủy sống.
  • Có thể cải thiện nhanh chóng các triệu chứng đau đớn, tê bì, yếu của bệnh nhân.
  • Có thể giúp khôi phục khả năng vận động của bệnh nhân.

Nhược điểm

  • Có nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng, chảy máu, tổn thương dây thần kinh.
  • Thời gian phục hồi lâu hơn so với phẫu thuật mổ mở hoặc mổ nội soi.
  • Chi phí cao.

Phẫu thuật thay thế đĩa đệm thường được chỉ định cho các trường hợp thoát vị đĩa đệm nghiêm trọng, chẳng hạn như:

  • Các triệu chứng đau đớn, tê bì, yếu nghiêm trọng, ảnh hưởng đến khả năng vận động của bệnh nhân.
  • Các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng, chẳng hạn như mất cảm giác, mất khả năng kiểm soát bàng quang, ruột.
  • Các biến chứng của thoát vị đĩa đệm, chẳng hạn như hẹp ống sống, chèn ép tủy sống.

Phẫu thuật kết hợp đốt sống

Phẫu thuật kết hợp đốt sống là phương pháp phẫu thuật sử dụng các dụng cụ kim loại để kết hợp hai hoặc nhiều đốt sống lại với nhau. Phương pháp này được sử dụng để điều trị các tình trạng cột sống nghiêm trọng, chẳng hạn như:

Phẫu thuật kết hợp đốt sống có những ưu và nhược điểm sau:

Ưu điểm

  • Có thể giúp ổn định cột sống, giảm đau và cải thiện chức năng vận động của bệnh nhân.
  • Có thể giúp ngăn ngừa biến dạng cột sống.

Nhược điểm

  • Có nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng, chảy máu, tổn thương dây thần kinh.
  • Thời gian phục hồi lâu hơn so với phẫu thuật mổ mở hoặc mổ nội soi.
  • Chi phí cao.

Phẫu thuật kết hợp đốt sống thường được chỉ định cho các trường hợp nghiêm trọng, chẳng hạn như:

  • Các triệu chứng đau đớn, tê bì, yếu nghiêm trọng, ảnh hưởng đến khả năng vận động của bệnh nhân.
  • Các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng, chẳng hạn như mất cảm giác, mất khả năng kiểm soát bàng quang, ruột.
  • Các biến chứng của thoát vị đĩa đệm, chẳng hạn như hẹp ống sống, chèn ép tủy sống.



 

Các biến chứng có thể xảy ra khi phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm

Phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm là một thủ thuật xâm lấn, có thể gây ra một số biến chứng. Các biến chứng thường gặp bao gồm:

  • Nhiễm trùng: Nhiễm trùng vết mổ là biến chứng phổ biến nhất của phẫu thuật thoát vị đĩa đệm. Nhiễm trùng có thể gây đau, sưng tấy, đỏ và chảy dịch ở vết mổ. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng có thể nghiêm trọng và cần phải điều trị bằng kháng sinh hoặc phẫu thuật.
  • Chảy máu: Chảy máu là biến chứng có thể xảy ra trong hoặc sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm. Chảy máu có thể gây đau, sưng tấy và tụ máu ở vết mổ. Trong một số trường hợp, chảy máu có thể nghiêm trọng và cần phải truyền máu hoặc phẫu thuật.
  • Tổn thương dây thần kinh: Tổn thương dây thần kinh là biến chứng nghiêm trọng của phẫu thuật thoát vị đĩa đệm. Tổn thương dây thần kinh có thể gây đau, tê bì, yếu, mất cảm giác hoặc mất khả năng kiểm soát bàng quang, ruột. Trong một số trường hợp, tổn thương dây thần kinh có thể vĩnh viễn.
  • Tái phát thoát vị đĩa đệm: Tỷ lệ tái phát thoát vị đĩa đệm sau phẫu thuật là khoảng 5-10%. Tái phát thoát vị đĩa đệm có thể xảy ra ở cùng vị trí hoặc ở một vị trí khác trên cột sống.
  • Các biến chứng khác: Các biến chứng khác của phẫu thuật thoát vị đĩa đệm bao gồm:

Để giảm nguy cơ biến chứng, bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích của phẫu thuật trước khi quyết định thực hiện.

Những lưu ý sau khi phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm

Sau khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, bệnh nhân cần lưu ý những điều sau để giúp vết mổ mau lành và phục hồi sức khỏe tốt nhất:

  • Nghỉ ngơi: Trong vài ngày đầu tiên sau phẫu thuật, bệnh nhân cần nghỉ ngơi nhiều và tránh vận động mạnh. Bệnh nhân nên nằm ngửa hoặc nghiêng, có thể kê gối mềm dưới đầu và lưng để giảm đau.
  • Uống thuốc theo chỉ định: Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau, kháng sinh và thuốc chống viêm để giúp bệnh nhân giảm đau và ngăn ngừa nhiễm trùng. Bệnh nhân cần uống thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ.
  • Thay băng vết mổ: Bệnh nhân cần thay băng vết mổ thường xuyên, theo hướng dẫn của bác sĩ.
  • Vệ sinh vết mổ: Bệnh nhân cần vệ sinh vết mổ sạch sẽ bằng nước ấm và xà phòng nhẹ.
  • Theo dõi vết mổ: Bệnh nhân cần theo dõi vết mổ thường xuyên để phát hiện các dấu hiệu bất thường như chảy máu, sưng tấy, đỏ, đau hoặc chảy dịch.
  • Tập vật lý trị liệu: Tập vật lý trị liệu sẽ giúp bệnh nhân tăng cường sức mạnh và khả năng vận động. Bệnh nhân nên bắt đầu tập vật lý trị liệu nhẹ nhàng trong vài ngày đầu tiên sau phẫu thuật và tăng dần cường độ tập luyện theo hướng dẫn của bác sĩ.
  • Tránh các hoạt động mạnh: Bệnh nhân nên tránh các hoạt động mạnh, chẳng hạn như nâng vật nặng, chơi thể thao hoặc vận động mạnh trong vài tuần đầu tiên sau phẫu thuật.
  • Kiên nhẫn và nghỉ ngơi đầy đủ: Quá trình phục hồi sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có thể mất vài tháng. Bệnh nhân cần kiên nhẫn và nghỉ ngơi đầy đủ để vết mổ mau lành và phục hồi sức khỏe tốt nhất.



Có thể bạn quan tâm:

  • Cách phòng ngừa thoát vị đĩa đệm?
  • Những lưu ý khi chăm sóc và các bài tập tốt cho người bị thoát vị đĩa đệm?
  • Chế độ dinh dưỡng tốt cho người bị thoát vị đĩa đệm?

 

⏩⏩ Mời quý vị và các bạn quan tâm và tham gia các nền tảng để cập nhật và trao đổi thêm những thông tin – tình trạng sức khỏe cùng cộng đồng và bác sĩ chuyên khoa tại.

5/5 - (1 bình chọn)