Risperidone – Thuốc điều trị các triệu chứng rối loạn tâm thần

Risperidone

Risperidone là thuốc giúp điều trị các triệu chứng của một số tình trạng sức khỏe tâm thần như: tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực, các hành vi hung hăng, bốc đồng hoặc kích động ở trẻ em bị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý hoặc bệnh Alzheimer ở người lớn. Đây là một loại thuốc chống loạn thần, không chữa khỏi tình trạng nhưng có thể giúp giảm các triệu chứng.

Risperidone được chỉ định theo toa có dạng viên nén (bao gồm cả viên ngậm), dung dịch hoặc dạng tiêm (chỉ dành cho bệnh tâm thần phân liệt).

Tác dụng

  • Risperidone hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến các sứ giả hóa học trong não (chất dẫn truyền thần kinh) như dopamine. Nó không chữa khỏi tình trạng của bạn nhưng nó giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn.
  • Risperidone không hoạt động ngay lập tức. Có thể mất vài ngày hoặc thậm chí vài tháng để một số triệu chứng thuyên giảm.
  • Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm cảm thấy buồn ngủ, các vấn đề với cử động của bạn và đau đầu.
  • Nó có thể khiến bạn cảm thấy đói hơn bình thường, vì vậy bạn có thể tăng cân.
  • Tốt nhất bạn không nên uống rượu trong vài ngày đầu điều trị cho đến khi bạn thấy thuốc ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Risperidone

Ai có thể và không thể dùng risperidone

Người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên đều có thể dùng được Risperidone.

Risperidone không thích hợp cho một số người. Nói với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu dùng thuốc nếu bạn:

  • đã từng có phản ứng dị ứng với risperidone hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác
  • có vấn đề về tim (bao gồm cả rối loạn nhịp tim )
  • bị huyết áp thấp (hạ huyết áp)
  • đã bị đột quỵ hoặc có nguy cơ cao bị đột quỵ
  • đã bao giờ gặp vấn đề trong việc kiểm soát các chuyển động của lưỡi, miệng và khuôn mặt của bạn
  • đã từng mắc một tình trạng hiếm gặp được gọi là hội chứng ác tính an thần kinh (các triệu chứng bao gồm nhiệt độ cao, cứng cơ, đổ mồ hôi, lo lắng và tiết nhiều nước bọt)
  • có bệnh Parkinson hoặc mất trí nhớ
  • đã từng có lượng bạch cầu thấp
  • có bệnh tiểu đường hay động kinh
  • đã từng bị cương cứng kéo dài hoặc đau đớn kéo dài hơn 2 giờ
  • có vấn đề trong việc kiểm soát nhiệt độ cơ thể hoặc quá nóng
  • có vấn đề về thận hoặc gan
  • có cục máu đông hoặc ai đó trong gia đình của bạn đã bị cục máu đông

Làm thế nào và khi nào dùng risperidone

Điều quan trọng là phải dùng risperidone như bác sĩ nói với bạn.

Liều lượng và sức mạnh

Bạn dùng bao nhiêu sẽ phụ thuộc vào việc bạn dùng nó để làm gì. Bác sĩ có thể thay đổi liều của bạn tùy thuộc vào mức độ hiệu quả của risperidone đối với bạn.

Nếu bạn có vấn đề với thận hoặc gan, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng liều thấp hơn và tăng liều rất chậm.

Viên nén tiêu chuẩn có dạng viên nén cường độ 0,25mg, 0,5mg, 1mg, 2mg, 3mg, 4mg và 6mg.

Viên nén có thể hòa tan trong miệng của bạn (có thể phân tán) có dạng viên nén cường độ 1mg, 2mg, 3mg và 4mg.

Liều cho bệnh tâm thần phân liệt (dưới 65 tuổi)

Bạn thường bắt đầu với liều thấp 2mg. Bác sĩ có thể tăng liều này lên 4mg một ngày vào ngày thứ hai. Hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn với liều hàng ngày từ 4mg đến 6mg.

Bạn có thể dùng nó như một liều duy nhất mỗi ngày hoặc bạn có thể dùng một nửa liều vào buổi sáng và một nửa vào buổi tối.

Liều cho bệnh tâm thần phân liệt (trên 65 tuổi)

Bạn thường bắt đầu với liều thấp 0,5mg, uống hai lần một ngày. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn lên 1mg hoặc 2mg, uống hai lần một ngày.

Liều cho hưng cảm (dưới 65 tuổi)

Bạn thường bắt đầu với liều thấp 2mg mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể thay đổi liều của bạn tùy thuộc vào mức độ hiệu quả của risperidone đối với bạn. Hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn với liều từ 1mg đến 6mg, uống một lần một ngày.

Liều cho hưng cảm (trên 65 tuổi)

Bạn thường bắt đầu với liều thấp 0,5mg, uống hai lần một ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều của bạn từ từ thành 1mg hoặc 2mg, uống hai lần một ngày. Điều này phụ thuộc vào mức độ hiệu quả của risperidone đối với bạn.

Liều cho hành vi hung hăng (18 tuổi trở lên)

Bạn thường bắt đầu với liều thấp 0,25mg, uống hai lần một ngày. Bác sĩ có thể tăng liều từ từ để xem risperidone có hiệu quả như thế nào đối với bạn. Hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn với 0,5mg, uống hai lần một ngày. Một số người có thể cần 1mg x 2 lần / ngày. Bạn chỉ có thể được dùng risperidone trong một vài tuần.

Liều cho hành vi hung hăng ở trẻ em (5 đến 17 tuổi)

Liều của con bạn sẽ phụ thuộc vào cân nặng của chúng. Nó thường sẽ bắt đầu ở mức thấp và có thể tăng lên một lượng nhỏ cách ngày.

Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách tăng liều, tùy thuộc vào mức độ hoạt động của risperidone. Con bạn có thể chỉ dùng nó trong vài tuần.

Làm thế nào để lấy nó

Luôn làm theo hướng dẫn trong tờ rơi đi kèm với thuốc của bạn.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Cách uống viên tiêu chuẩn

Nuốt máy tính bảng của bạn với một ly nước.

Nếu bạn cần uống nửa viên cho liều lượng của mình hoặc nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt cả viên, hãy sử dụng vạch số trên máy tính bảng để chia đôi.

Cách uống viên nén tan trong miệng (có thể phân tán)

Đảm bảo tay bạn khô. Mở vỉ thuốc, lấy một viên thuốc ra và đặt vào lưỡi. Máy tính bảng sẽ bắt đầu tan trong vòng vài giây.

Bạn có thể uống nước sau đó nếu muốn.

Làm thế nào để lấy chất lỏng

Thuốc của bạn sẽ đi kèm với một ống tiêm hoặc ống nhỏ giọt (pipet) để giúp bạn đo đúng liều lượng.

Tiêm risperidone

Một số người bị tâm thần phân liệt có thể cần tiêm risperidone.

Bạn sẽ được tiêm 2 tuần một lần tại cuộc phẫu thuật của bác sĩ đa khoa (hoặc một số người sẽ được tiêm khi nằm viện). Liều dùng sẽ phụ thuộc vào mức độ hiệu quả của risperidone đối với bạn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quên lấy nó?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều và thường dùng risperidone:

  • mỗi ngày một lần – uống liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra trừ khi chưa đến 12 giờ trước khi liều tiếp theo đến hạn. Trong trường hợp này, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo của bạn như bình thường
  • hai lần một ngày – uống liều đã quên ngay khi nhớ ra trừ khi chưa đến 8 giờ trước khi liều tiếp theo đến hạn. Trong trường hợp này, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo của bạn như bình thường

Không dùng 2 liều cùng lúc để bù liều đã quên.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, việc đặt báo thức để nhắc bạn có thể hữu ích. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ để được tư vấn về những cách khác để giúp bạn nhớ uống thuốc.

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn bỏ lỡ 2 liều hoặc nhiều hơn. Họ sẽ cho bạn biết bạn cần làm gì khi dùng risperidone.

Nếu tôi uống quá nhiều thì sao?

Dùng quá nhiều risperidone có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như:

  • cảm thấy buồn ngủ hoặc mệt mỏi
  • chuyển động cơ thể bất thường
  • vấn đề đứng và đi bộ
  • cảm thấy chóng mặt
  • nhịp tim nhanh
  • một cơn động kinh hoặc phù

Tác dụng phụ

Giống như tất cả các loại thuốc, risperidone có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng mắc phải.

Các tác dụng phụ thường gặp

Những tác dụng phụ phổ biến này có thể ảnh hưởng đến 1 trong 10 người. Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu những tác dụng phụ này làm phiền bạn hoặc không biến mất:

  • cảm thấy buồn ngủ vào ban ngày hoặc khó ngủ vào ban đêm
  • các vấn đề với cử động của bạn – khó cử động, cứng cơ với các cử động khó kiểm soát, bước đi chậm chạp, run rẩy và chảy nước dãi – đây được gọi là chứng rối loạn vận động
  • đau đầu
  • tăng cân hoặc thay đổi cảm giác thèm ăn
  • đau bụng
  • cảm thấy hoặc bị ốm (buồn nôn hoặc nôn)
  • táo bón
  • bệnh tiêu chảy
  • vú sưng, đau hoặc sữa mẹ bị rò rỉ – đây có thể là những dấu hiệu của sự thay đổi hormone

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng rất hiếm và chỉ xảy ra với tỷ lệ chưa đến 1 trên 1.000 người.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng ( phản vệ ) với risperidone.

Cách đối phó với tác dụng phụ của risperidone

Phải làm gì về:

  • cảm thấy buồn ngủ – không lái xe, đi xe đạp hoặc sử dụng các công cụ hoặc máy móc nếu bạn cảm thấy buồn ngủ. Khi cơ thể bạn đã quen với risperidone, tác dụng phụ này sẽ biến mất. Nếu nó không thuyên giảm sau một vài tuần, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
  • vấn đề với cử động của bạn – hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu những vấn đề này làm phiền bạn hoặc không biến mất. Bác sĩ có thể thay đổi thuốc cho bạn.
  • nhức đầu – hãy đảm bảo rằng bạn nghỉ ngơi và uống nhiều nước. Không uống quá nhiều rượu. Yêu cầu dược sĩ giới thiệu một loại thuốc giảm đau. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu cơn đau đầu kéo dài hơn một tuần hoặc nghiêm trọng.
  • tăng cân hoặc thay đổi cảm giác thèm ăn – cố gắng ăn một chế độ ăn uống cân bằng lành mạnh mà không tăng khẩu phần của bạn. Không ăn nhẹ các loại thực phẩm có chứa nhiều calo, chẳng hạn như khoai tây chiên giòn, bánh ngọt, bánh quy và đồ ngọt. Nếu bạn cảm thấy đói giữa các bữa ăn, hãy ăn trái cây và rau quả và thực phẩm ít calo. Tập thể dục thường xuyên cũng sẽ giúp giữ cân nặng ổn định.
  • đau dạ dày – cố gắng nghỉ ngơi và thư giãn. Nó có thể giúp bạn ăn và uống từ từ và chia thành nhiều bữa nhỏ hơn và thường xuyên hơn. Đặt miếng đệm nhiệt hoặc chai nước nóng đậy kín lên bụng của bạn cũng có thể hữu ích. Nếu bạn bị đau nhiều, hãy nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn.
  • cảm hoặc bị ốm – hãy ăn uống đơn giản và không ăn thức ăn nhiều gia vị hoặc nhiều gia vị. Việc bổ sung risperidone sau khi ăn xong có thể hữu ích. Nếu bạn đang bị ốm, hãy thử uống nước hoặc bí đao từng ngụm nhỏ và thường xuyên để tránh mất nước. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào khác để điều trị nôn mà không nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ.
  • táo bón – ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như trái cây tươi và rau và ngũ cốc. Cố gắng uống vài cốc nước lọc hoặc nước bí đao mỗi ngày. Nếu bạn có thể, nó cũng có thể giúp tăng mức độ tập thể dục của bạn.
  • tiêu chảy – uống nhiều chất lỏng, chẳng hạn như nước hoặc bí, để tránh mất nước . Các dấu hiệu mất nước bao gồm đi tiểu ít hơn bình thường hoặc đi tiểu sẫm màu, có mùi tanh nồng. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào khác để điều trị tiêu chảy mà không nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ. Nói chuyện với bác sĩ nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài hơn một tuần.
  • vú sưng, đau hoặc sữa bị rò rỉ – hãy nói chuyện với bác sĩ nếu những tác dụng phụ này kéo dài hơn một vài ngày. Bác sĩ có thể thay đổi thuốc cho bạn.

Mang thai và cho con bú

Risperidone và thai kỳ

Risperidone có thể được thực hiện trong khi mang thai, mặc dù không có nhiều thông tin cho biết mức độ an toàn của nó.

Có thể có một rủi ro rất nhỏ cho em bé của bạn. Tuy nhiên, nguy cơ bạn trở nên không khỏe nếu bạn ngừng dùng thuốc lớn hơn nhiều so với nguy cơ gây hại cho em bé của bạn.

Vì lý do này, bạn thường được khuyên tiếp tục dùng risperidone trong thai kỳ. Nói chuyện với bác sĩ về cách điều trị của bạn càng sớm càng tốt.

Bạn có thể được yêu cầu đi khám thai chuyên khoa với bác sĩ chuyên khoa thai nghén (bác sĩ sản khoa) và bác sĩ hoặc y tá sức khỏe tâm thần.

Đừng ngừng dùng thuốc trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Risperidone và cho con bú

Nếu bác sĩ hoặc nhân viên y tế của bạn nói rằng con bạn khỏe mạnh, bạn có thể dùng risperidone khi đang cho con bú.

Risperidone đi vào sữa mẹ với một lượng nhỏ và có liên quan đến các tác dụng phụ ở rất ít trẻ bú mẹ. Nó đã được sử dụng bởi nhiều bà mẹ cho con bú mà không có bất kỳ vấn đề gì.

Điều quan trọng là phải tiếp tục dùng risperidone để giữ cho bạn khỏe mạnh. Nuôi con bằng sữa mẹ cũng sẽ có lợi cho cả bạn và con bạn.

Nếu bạn nhận thấy con bạn không bú tốt như bình thường, có vẻ buồn ngủ bất thường, hoặc có vẻ cáu kỉnh, hoặc nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào khác về em bé của mình, hãy nói chuyện với người chăm sóc sức khỏe, nữ hộ sinh, dược sĩ hoặc bác sĩ càng sớm càng tốt.

Thận trọng với các loại thuốc khác

Có một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến cách risperidone hoạt động. Nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng:

  • rifampicin (thuốc kháng sinh điều trị bệnh lao (TB) )
  • carbamazepine hoặc phenytoin (thuốc điều trị động kinh)
  • itraconazole (thuốc điều trị nhiễm trùng nấm)
  • các loại thuốc làm cho bạn cảm thấy buồn ngủ như diazepam (benzodiazepines), morphine hoặc tramadol (thuốc giảm đau opioid) hoặc chlorphenamine (một loại thuốc kháng histamine) – risperidone có thể làm tăng các tác dụng an thần này và khiến bạn cảm thấy buồn ngủ hơn
  • thuốc làm chậm nhịp tim
  • thuốc điều trị cao huyết áp
  • thuốc điều trị bệnh Parkinson như levodopa
  • thuốc kích thích não như methylphenidate
  • thuốc làm cho bạn đi tiểu nhiều hơn (thuốc lợi tiểu) như furosemide hoặc chlorothiazide

Sử dụng risperidone với các biện pháp thảo dược và bổ sung

Có thể có vấn đề khi dùng một số loại thảo dược và chất bổ sung cùng với risperidone, đặc biệt là những loại khiến bạn cảm thấy buồn ngủ hoặc chóng mặt. Hỏi ý kiến ​​dược sĩ của bạn.

Trong khi bạn đang dùng risperidone, không dùng:

  • St John’s wort, một loại thảo dược chữa bệnh trầm cảm – nó có thể ngừng hoạt động của risperidone như bình thường
  • ginkgo biloba – điều này có thể làm tăng tác dụng phụ của risperidone

 

Các bệnh liên quan:

Bỏ phiếu