Sarcoma xương: Triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Sarcoma xương

Sarcoma xương là một dạng ung thư xương hiếm gặp. Sarcoma là tên gọi chung cho một nhóm các khối u ác tính phát triển từ các mô liên kết, chẳng hạn như xương, cơ, mỡ, sụn, gân và các mô khác trong cơ thể. Sarcoma xương chủ yếu xuất phát từ các tế bào gốc xương và tế bào osteoblast (tạo xương mới) hoặc tế bào chondrocyte (tạo sụn).

 

Sarcoma xương

Sarcoma xương có những dạng nào?

Sarcoma xương là một loại ung thư phát triển từ các tế bào ác tính trong mô xương. Có một số dạng sarcoma xương khác nhau, tùy thuộc vào loại tế bào mà khối u phát triển từ. Dưới đây là một số dạng phổ biến của sarcoma xương:

  • Osteosarcoma: Đây là loại phổ biến nhất của sarcoma xương, xuất phát từ tế bào osteoblast, tế bào chịu trách nhiệm tạo xương mới. Osteosarcoma thường xuất hiện ở những vùng đầu và cổ của xương dài, như xương háng, xương chân, và xương cánh tay.
  • Chondrosarcoma: Loại này xuất phát từ các tế bào sụn. Chondrosarcoma có thể xuất hiện ở nhiều vị trí trong cơ thể có sụn, chẳng hạn như xương sườn, xương đùi và xương vai.
  • Ewing’s sarcoma: Đây là một loại sarcoma xương hiếm và nguy hiểm, xuất phát từ các tế bào non xương. Thường xuất hiện ở nhóm tuổi trẻ, Ewing’s sarcoma thường hình thành ở các xương dài, như xương đùi và xương háng.
  • Fibrosarcoma: Loại này phát triển từ các tế bào fibroblast, tế bào sản xuất mô sợi collagen trong cơ thể. Fibrosarcoma xương là một loại hiếm và thường xuất hiện ở các khu vực như xương sườn hoặc xương chân.
  • Malignant fibrous histiocytoma (MFH): Loại này đã được chuyển từ danh pháp MFH sang danh pháp chung là “undifferentiated pleomorphic sarcoma” (UPS). Nó có xuất phát từ các tế bào không có tính chất rõ ràng và có thể xuất hiện ở nhiều phần khác nhau trong cơ thể, bao gồm cả xương.
  • Chordoma: Loại này phát triển từ các tế bào chordoma, một loại tế bào xuất phát từ dạ dày notochord trong thai kỳ. Chordoma thường xuất hiện ở các vị trí có notochord còn tồn tại, chẳng hạn như xương sọ hoặc cột sống.

Triệu chứng của Sarcoma xương

Triệu chứng của sarcoma xương có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí, kích thước và tốc độ phát triển của khối u. Tuy nhiên, dưới đây là một số triệu chứng chung thường gặp của sarcoma xương:

  • Đau xương kéo dài: Đây là triệu chứng phổ biến nhất của sarcoma xương. Đau thường xuất hiện ban đầu nhẹ nhàng và không rõ ràng, nhưng sau đó có thể trở nên cấp tính và tăng dần theo thời gian. Đặc biệt, đau có xu hướng gia tăng về đêm và khi hoạt động.
  • Sưng và tổn thương: Khu vực xung quanh khối u có thể bị sưng, đau và tổn thương. Tùy thuộc vào vị trí và kích thước của khối u, sưng và tổn thương có thể dễ dàng thấy hoặc cảm nhận.
  • Cảm giác không thoải mái hoặc đau khi chạm vào: Khi áp lực được đặt lên vùng bị tổn thương, bệnh nhân có thể cảm thấy đau hoặc không thoải mái.
  • Áp lực và sưng khớp: Nếu sarcoma xương gây ra sưng hoặc tạo áp lực lên các khớp xung quanh, bệnh nhân có thể trải qua cảm giác căng thẳng hoặc sưng khớp.
  • Giảm khả năng hoạt động và chức năng xương hoặc khớp: Sarcoma xương có thể gây ra sự cản trở và hạn chế chức năng của xương hoặc khớp liền kề, dẫn đến sự giảm khả năng sử dụng cơ thể.
  • Gãy xương không bình thường: Khi sarcoma xương phát triển, nó có thể làm cho xương yếu hơn và dễ gãy. Nếu xảy ra gãy xương, nó có thể không hồi phục một cách bình thường như các trường hợp gãy xương thông thường.

Những triệu chứng này không chỉ đặc hiệu cho sarcoma xương mà còn có thể xuất hiện trong nhiều tình trạng khác. Vì vậy, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng trên hoặc có nghi ngờ về vấn đề sức khỏe của mình, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được kiểm tra và chẩn đoán chính xác.

Nguyên nhân gây ra Sarcoma xương

Nguyên nhân chính gây ra sarcoma xương hiện vẫn chưa được rõ ràng và đa dạng. Tuy nhiên, như nhiều loại ung thư khác, sarcoma xương xuất phát từ các biến đổi gen và tế bào trong cơ thể. Các tế bào ung thư (tế bào ác tính) bắt đầu phát triển không kiểm soát, hình thành khối u và có khả năng lan rộng đến các vùng xung quanh hoặc di căn. Một số yếu tố đã được liên kết với tăng nguy cơ mắc sarcoma xương, bao gồm:

  • Di truyền: Một số trường hợp sarcoma xương có xu hướng xuất hiện trong gia đình, cho thấy di truyền có thể đóng vai trò trong một số trường hợp. Tuy nhiên, chỉ một số rất ít trường hợp được liên kết trực tiếp với các biến đổi gen di truyền cụ thể.
  • Tác động bức xạ: Tiếp xúc lâu dài với tia X hoặc tia gamma, chẳng hạn như trong điều trị ung thư trước đó hoặc do tia phó xạ từ các nguồn khác, có thể tăng nguy cơ mắc sarcoma xương.
  • Chấn thương xương: Một số nghiên cứu đã liên kết việc chấn thương xương lâu dài hoặc nhiều lần với nguy cơ mắc sarcoma xương. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác của mối quan hệ này vẫn chưa rõ ràng.
  • Liên quan đến các bệnh di truyền: Một số bệnh di truyền, chẳng hạn như bệnh Li-Fraumeni, có thể tăng nguy cơ xuất hiện nhiều loại ung thư, bao gồm sarcoma xương.
  • Các yếu tố môi trường và sinh hoá: Một số tác nhân môi trường và sinh hoá, như hóa chất có độc tính cao, có thể góp phần vào phát triển sarcoma xương. Tuy nhiên, các yếu tố này chưa được xác định rõ ràng và tiếp tục được nghiên cứu.

Các biến chứng của Sarcoma xương

Sarcoma xương có thể gây ra một số biến chứng nghiêm trọng khi không được phát hiện và điều trị kịp thời. Các biến chứng có thể bao gồm:

  • Tái phát và lan rộng: Nếu không được điều trị hiệu quả hoặc xử lý đúng cách, sarcoma xương có thể tái phát sau khi đã loại bỏ hoặc lan rộng đến các vùng xương và mô khác trong cơ thể. Lan rộng sarcoma xương có thể tạo ra những khối u phụ (metastasis) mới ở các nơi xa hơn, gây hại đến các cơ quan khác và làm suy yếu cơ thể.
  • Gãy xương: Sarcoma xương làm cho xương yếu hơn và dễ gãy. Nếu khối u nằm ở vị trí gần gãy xương, nó có thể gây ra một gãy xương không bình thường và khó điều trị.
  • Tổn thương mô xung quanh: Khối u sarcoma xương có thể tạo áp lực lên các cơ, dây chằng, và cơ quan xung quanh, gây tổn thương và suy giảm chức năng của chúng.
  • Tổn thương xương và khớp: Việc loại bỏ các bộ phận xương để điều trị sarcoma xương có thể gây hư hỏng xương và khớp, ảnh hưởng đến khả năng di chuyển và hoạt động của bệnh nhân.
  • Nhiễm trùng: Các quá trình phẫu thuật hoặc xâm nhập vào vùng xương bị ảnh hưởng bởi sarcoma có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng nếu không kiểm soát tốt.
  • Tác động về tâm lý và chất lượng cuộc sống: Sarcoma xương và việc điều trị ung thư có thể ảnh hưởng mạnh đến tâm lý của bệnh nhân và gia đình. Lo lắng, stress và tình trạng tâm lý không ổn định có thể xảy ra, đồng thời ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Để giảm nguy cơ các biến chứng và tăng khả năng điều trị thành công, việc phát hiện và chẩn đoán sớm, cùng với điều trị đúng đắn và đa dạng, là rất quan trọng. Khi phát hiện và chẩn đoán sarcoma xương, bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị tốt nhất dựa trên trạng thái cụ thể của bệnh nhân và tình trạng của khối u.

Điều trị Sarcoma xương

Điều trị sarcoma xương thường là một quá trình phức tạp và đa dạng, tùy thuộc vào loại sarcoma xương, kích thước của khối u, vị trí của nó và tình trạng tổng quát của bệnh nhân. Các phương pháp điều trị thường bao gồm:

  • Phẫu thuật: Phẫu thuật thường là phương pháp chính để điều trị sarcoma xương. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ hoàn toàn khối u và phần của xương xung quanh nó để đảm bảo không còn tế bào ung thư nào còn lại. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể dùng để cứu cánh tay hoặc chân bị bịt kín bởi khối u.
  • Hóa trị: Hóa trị là phương pháp điều trị bằng dùng thuốc ung thư để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của chúng. Hóa trị có thể được sử dụng trước hoặc sau phẫu thuật để giảm kích thước khối u hoặc ngăn ngừa tái phát. Ngoài ra, hóa trị có thể được sử dụng để giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
  • Xạ trị: Xạ trị sử dụng các tia phóng xạ để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng. Xạ trị có thể được sử dụng trước hoặc sau phẫu thuật, hoặc kết hợp với hóa trị để tăng hiệu quả điều trị.
  • Trị liệu tế bào tế bào: Đây là một phương pháp điều trị mới mẻ và đang được nghiên cứu tích cực cho sarcoma xương. Trị liệu tế bào tế bào sử dụng các loại tế bào miễn dịch hoặc tế bào gen được sửa đổi để tiêu diệt tế bào ung thư.
  • Theo dõi và chăm sóc hậu phẫu: Sau khi hoàn thành điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và chăm sóc hậu phẫu để kiểm tra sự phục hồi và phát hiện sớm bất kỳ tái phát nào.

Điều trị sarcoma xương thường được thực hiện bởi một nhóm chuyên gia gồm bác sĩ chuyên khoa ung thư, bác sĩ phẫu thuật, chuyên gia về hóa trị và xạ trị, và các chuyên gia hỗ trợ chăm sóc bệnh nhân. Lựa chọn phương pháp điều trị cụ thể sẽ phụ thuộc vào đánh giá chi tiết của bác sĩ và sự đồng thuận của bệnh nhân.

 

Tham khảo: Osteosarcoma

 

⏩⏩ Mời quý cô bác, anh chị tham gia nhóm tại: fb.com/536288528581514 để trao đổi thêm những thông tin – tình trạng sức khỏe cùng cộng đồng và bác sĩ chuyên khoa.

Trong trường hợp bạn có những câu hỏi, thắc mắc riêng về tình trạng bệnh của mình có thể tham vấn ý kiến bác sĩ bằng cách nhấn vào banner bên dưới đây.

BS HOANG VAN TRIEU

Rate this post