Sinh thiết da (Skin biopsy)

Sinh thiết da

Sinh thiết da là một thủ tục để loại bỏ các tế bào hoặc mẫu da khỏi cơ thể để thực hiện các xét nghiệm kiểm tra. Bác sĩ sử dụng phương pháp sinh thiết da để chẩn đoán tình trạng da và loại bỏ các mô bất thường.

Ba loại sinh thiết da chính là:

  • Sinh thiết cạo râu. Bác sĩ sử dụng một công cụ tương tự như dao cạo để loại bỏ một phần nhỏ của các lớp da trên cùng (biểu bì và một phần của lớp hạ bì).
  • Đấm sinh thiết. Bác sĩ sử dụng một công cụ hình tròn để loại bỏ một lõi nhỏ của da, bao gồm các lớp sâu hơn (biểu bì, hạ bì và lớp mỡ bề ngoài).
  • Sinh thiết chuyên dụng. Bác sĩ sử dụng một con dao nhỏ (dao mổ) để loại bỏ toàn bộ khối u hoặc một vùng da bất thường, bao gồm một phần da bình thường xuống hoặc xuyên qua lớp da mỡ.

Tại sao cần làm sinh thiết da?

Sinh thiết da được sử dụng để chẩn đoán hoặc giúp điều trị các tình trạng và bệnh về da, bao gồm:

  • Dày sừng quang hóa
  • Pemphigoid bóng nước và các rối loạn da phồng rộp khác
  • Tình trạng da bị viêm
  • Ung thư da, bao gồm ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy và u ác tính
  • Nhiễm trùng da, thỉnh thoảng
  • Skin tag
  • Nốt ruồi đáng ngờ hoặc sự phát triển khác
  • Mụn cóc.

Sinh thiết da

Nguy cơ

Sinh thiết da nói chung là một thủ tục an toàn, nhưng các biến chứng có thể xảy ra, bao gồm:

  • Sự chảy máu
  • Bầm tím
  • Sẹo
  • Sự nhiễm trùng
  • Phản ứng dị ứng với thuốc kháng sinh tại chỗ, nếu được kê đơn

Bạn chuẩn bị như thế nào

Trước khi sinh thiết da, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn:

  • Bị dị ứng với thuốc gây tê cục bộ, thuốc kháng sinh chủ đề hoặc thuốc sát trùng
  • Đã có phản ứng với băng
  • Đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn chảy máu
  • Đã từng bị chảy máu quá nhiều sau các thủ thuật y tế khác
  • Đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, thuốc kích thích, warfarin (Jantoven) hoặc heparin
  • Đang dùng chất bổ sung hoặc thuốc vi lượng đồng căn – đôi khi chúng có thể gây chảy máu khi dùng chung với các loại thuốc khác
  • Có tiền sử nhiễm trùng da, chẳng hạn như chốc lở

Những gì bạn có thể mong đợi

Tùy thuộc vào vị trí của sinh thiết da, bạn có thể được yêu cầu cởi quần áo và thay áo choàng sạch. Sau đó bác sĩ hoặc y tá làm sạch vùng da cần sinh thiết. Da của bạn có thể được đánh dấu để phác thảo vùng sinh thiết.

Sau đó, bạn nhận được một loại thuốc (gây tê cục bộ) để làm tê vị trí sinh thiết. Điều này thường được đưa ra bằng cách tiêm với một cây kim mỏng. Thuốc tê có thể gây ra cảm giác bỏng rát trên da trong vài giây. Sau đó, bạn sẽ không cảm thấy đau hoặc khó chịu trong quá trình sinh thiết da. Để đảm bảo thuốc gây mê có tác dụng trước khi quy trình bắt đầu, bác sĩ hoặc y tá sẽ dùng kim chích vào da và hỏi bạn xem bạn có cảm thấy bất kỳ cảm giác nào không.

Sinh thiết da thường mất tổng cộng khoảng 15 phút, bao gồm thời gian chuẩn bị, băng bó vết thương và hướng dẫn chăm sóc tại nhà.

Trong quá trình sinh thiết da

Những gì bạn có thể mong đợi trong quá trình sinh thiết da tùy thuộc vào loại sinh thiết bạn sẽ trải qua.

  • Đối với sinh thiết cạo râu,bác sĩ sử dụng một công cụ sắc bén, dao cạo hai lưỡi hoặc dao mổ để cắt mô. Độ sâu của vết cắt khác nhau. Sinh thiết cạo râu gây chảy máu. Áp lực và một loại thuốc bôi ngoài da có thể được áp dụng để cầm máu.
  • Đối với sinh thiết đục lỗ hoặc sinh thiết cắt bỏ,bác sĩ sẽ cắt vào lớp mỡ trên cùng bên dưới da. Có thể cần phải khâu để đóng vết thương. Sau đó, một miếng băng được đặt lên vết thương để bảo vệ nó và ngăn chảy máu.

Sau khi sinh thiết da

Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn giữ băng trên vị trí sinh thiết cho đến ngày hôm sau. Đôi khi, vị trí sinh thiết bị chảy máu sau khi bạn rời văn phòng bác sĩ. Điều này dễ xảy ra hơn ở những người dùng thuốc làm loãng máu. Nếu điều này xảy ra, hãy áp trực tiếp vào vết thương trong 20 phút, sau đó quan sát nó. Nếu vẫn tiếp tục chảy máu, hãy chườm thêm 20 phút nữa. Nếu máu vẫn tiếp tục sau đó, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.

Tất cả các sinh thiết đều gây ra một vết sẹo nhỏ. Một số người phát triển một vết sẹo lồi, nổi rõ (sẹo lồi). Nguy cơ này tăng lên khi thực hiện sinh thiết ở cổ hoặc thân trên, chẳng hạn như lưng hoặc ngực. Các vết sẹo mờ dần. Màu sắc vĩnh viễn của vết sẹo sẽ hiện rõ một hoặc hai năm sau khi sinh thiết.

Tránh va chạm mạnh hoặc thực hiện các hoạt động làm căng da. Việc kéo căng da có thể khiến vết thương chảy máu hoặc làm sẹo to hơn. Đừng ngâm mình trong bồn tắm, hồ bơi hoặc bồn tắm nước nóng cho đến khi bác sĩ của bạn nói rằng không sao – thường là khoảng bảy ngày sau khi làm thủ thuật.

Việc chữa lành vết thương có thể mất vài tuần, nhưng thường hoàn tất trong vòng hai tháng. Các vết thương ở chân và bàn chân có xu hướng lành chậm hơn so với các vết thương trên các vùng khác trên cơ thể.

Làm sạch vị trí sinh thiết hai lần một ngày trừ khi nó ở trên da đầu của bạn – sau đó làm sạch nó mỗi ngày một lần. Làm theo các bước sau:

  • Rửa taybằng xà phòng và nước trước khi chạm vào vị trí sinh thiết.
  • Rửa vị trí sinh thiếtbằng xà phòng và nước. Nếu vị trí sinh thiết nằm trên da đầu của bạn, hãy sử dụng dầu gội đầu.
  • Rửa sạchtrang web.
  • Lau khô vị tríbằng khăn sạch.
  • Sau khi khu vực này khô,thoa một lớp mỏng dầu khoáng (Vaseline). Sử dụng một hộp chứa dầu hỏa mới trong lần đầu tiên bạn chăm sóc vết thương. Sử dụng tăm bông mới mỗi khi bạn thoa dầu khoáng.
  • Chevết thương bằng băng dính (Band-Aid, Curad) trong hai hoặc ba ngày đầu tiên sau thủ thuật.

Tiếp tục chăm sóc vết thương cho đến khi vết khâu được tháo ra hoặc nếu bạn không có vết khâu, cho đến khi da lành.

Nếu vết thương bị đau, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể chườm đá bằng khăn mỏng hay không.

Các kết quả

Bác sĩ sẽ gửi mẫu sinh thiết da đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Kết quả có thể mất vài ngày hoặc lâu hơn, đôi khi lên đến hàng tháng, tùy thuộc vào loại sinh thiết và quy trình của phòng thí nghiệm.

Bác sĩ của bạn có thể sắp xếp một cuộc hẹn để thảo luận về kết quả. Bạn có thể muốn dẫn theo một thành viên gia đình hoặc bạn bè để giúp bạn tiếp thu tất cả thông tin.

 

Tham khảo: Skin biopsy

Bỏ phiếu