Thủy đậu (Chickenpox)

Thủy đậu

Thủy đậu là một bệnh nhiễm trùng do vi rút varicella-zoster gây ra các vết ban ngứa với các mụn nước nhỏ, chứa đầy dịch. Bệnh thủy đậu rất dễ lây cho những người chưa mắc bệnh hoặc chưa được tiêm phòng bệnh này. Ngày nay, vắc-xin đã có sẵn để bảo vệ trẻ em chống lại bệnh thủy đậu.

Thuốc chủng ngừa bệnh thủy đậu là một cách an toàn, hiệu quả để ngăn ngừa bệnh thủy đậu và các biến chứng xảy ra.

Thủy đậu

Triệu chứng

Phát ban phồng rộp ngứa do nhiễm trùng thủy đậu xuất hiện từ 10 đến 21 ngày sau khi tiếp xúc với vi rút và thường kéo dài khoảng 5 đến 10 ngày. Các dấu hiệu và triệu chứng khác, xuất hiện từ một đến hai ngày trước khi phát ban, bao gồm:

  • Sốt
  • Ăn mất ngon
  • Đau đầu
  • Mệt mỏi và cảm giác chung là không khỏe (khó chịu)

Một khi phát ban thủy đậu xuất hiện, nó sẽ trải qua ba giai đoạn:

  • Nổi lên các mụn màu hồng hoặc đỏ (sẩn), bùng phát trong vài ngày
  • Các mụn nước nhỏ chứa đầy chất lỏng (mụn nước), hình thành trong khoảng một ngày, sau đó vỡ ra và rỉ ra
  • Vỏ và vảy, bao phủ các mụn nước bị vỡ và mất vài ngày nữa để chữa lành

Các vết sưng mới tiếp tục xuất hiện trong vài ngày, vì vậy bạn có cả ba giai đoạn của phát ban – vết sưng tấy, mụn nước và tổn thương đóng vảy – cùng một lúc. Bạn  lây vi-rút cho người khác trong tối đa 48 giờ trước khi phát ban xuất hiện và vi-rút vẫn lây cho đến khi tất cả các mụn nước vỡ đóng vảy.

Bệnh thường nhẹ ở trẻ em khỏe mạnh. Trong trường hợp nghiêm trọng, phát ban bao phủ toàn bộ cơ thể, và các tổn thương hình thành ở cổ họng, mắt và niêm mạc niệu đạo, hậu môn và âm đạo.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn bị thủy đậu, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Họ thường chẩn đoán bệnh thủy đậu bằng cách kiểm tra phát ban và xem xét các triệu chứng khác. Bác sĩ cũng kê đơn thuốc để giảm bớt mức độ nghiêm trọng của bệnh thủy đậu và điều trị các biến chứng, nếu cần thiết. Để tránh lây nhiễm cho những người khác trong phòng chờ, hãy gọi điện đặt lịch hẹn trước và đề cập rằng bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn bị thủy đậu.

Ngoài ra, hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu:

  • Phát ban lan ra một hoặc cả hai mắt.
  • Phát ban rất đỏ, ấm hoặc mềm. Điều này là dấu hiệu của nhiễm trùng da thứ phát do vi khuẩn.
  • Phát ban kèm theo chóng mặt, mất phương hướng, tim đập nhanh, khó thở, run, mất phối hợp cơ, ho nặng hơn, nôn mửa, cứng cổ hoặc sốt cao hơn 102 F (38,9 C).
  • Bất kỳ ai trong gia đình có vấn đề với hệ thống miễn dịch của mình hoặc dưới 6 tháng.

Nguyên nhân

Bệnh thủy đậu do vi rút varicella-zoster gây ra. Nó lây lan khi tiếp xúc trực tiếp với vùng phát ban. Nó cũng lây lan khi người bị bệnh thủy đậu ho hoặc hắt hơi và bạn hít phải các giọt không khí.

Các yếu tố nguy cơ

Nguy cơ bị nhiễm vi rút varicella-zoster gây bệnh thủy đậu cao hơn nếu bạn chưa mắc bệnh thủy đậu hoặc nếu bạn chưa chủng ngừa bệnh thủy đậu. Điều đặc biệt quan trọng đối với những người làm việc trong môi trường chăm sóc trẻ em hoặc trường học phải được chủng ngừa.

Hầu hết những người đã từng bị thủy đậu hoặc đã được chủng ngừa bệnh thủy đậu đều được miễn dịch với bệnh thủy đậu. Một số người bị thủy đậu nhiều hơn một lần, nhưng trường hợp này rất hiếm. Nếu bạn đã tiêm phòng mà vẫn bị thủy đậu, các triệu chứng thường nhẹ hơn, ít mụn nước hơn và nhẹ hoặc không sốt.

Các biến chứng

Bệnh thủy đậu bình thường là một bệnh nhẹ. Nhưng nó nghiêm trọng và dẫn đến các biến chứng bao gồm:

  • Nhiễm khuẩn da, mô mềm, xương, khớp hoặc máu (nhiễm trùng huyết)
  • Mất nước
  • Viêm phổi
  • Viêm não (viêm não)
  • Hội chứng sốc nhiễm độc
  • Hội chứng Reye ở trẻ em và thanh thiếu niên dùng aspirin trong bệnh thủy đậu
  • Cái chết

Ai gặp rủi ro?

Những người có nguy cơ cao bị biến chứng thủy đậu bao gồm:

  • Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có mẹ chưa từng mắc bệnh thủy đậu hoặc đã chủng ngừa
  • Thanh thiếu niên và người lớn
  • Phụ nữ có thai chưa mắc bệnh thủy đậu
  • Người mà hút thuốc
  • Những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu do thuốc, chẳng hạn như hóa trị liệu hoặc do một căn bệnh, chẳng hạn như ung thư hoặc HIV
  • Những người đang dùng thuốc steroid cho một bệnh hoặc tình trạng khác, chẳng hạn như hen suyễn

Thủy đậu và mang thai

Trẻ sơ sinh nhẹ cân và bất thường về tay chân thường gặp hơn ở những trẻ sinh ra từ những phụ nữ bị nhiễm thủy đậu trong thời kỳ đầu mang thai. Khi người mẹ bị nhiễm thủy đậu trong tuần trước khi sinh hoặc trong vài ngày sau khi sinh, con của họ có nguy cơ cao bị nhiễm trùng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng.

Nếu bạn đang mang thai và không có miễn dịch với bệnh thủy đậu, hãy nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro đối với bạn và thai nhi của bạn.

Bệnh thủy đậu và bệnh zona

Nếu bạn đã bị thủy đậu, bạn có nguy cơ bị một biến chứng gọi là bệnh zona. Virus varicella-zoster vẫn còn trong các tế bào thần kinh của bạn sau khi vết nhiễm trùng trên da đã lành. Nhiều năm sau, vi-rút tái hoạt động và tái phát thành bệnh zona – một đám mụn nước gây đau đớn trong thời gian ngắn. Vi rút có nhiều khả năng xuất hiện trở lại ở người lớn tuổi và những người có hệ thống miễn dịch suy yếu.

Cơn đau do giời leo kéo dài sau khi mụn nước biến mất. Đây được gọi là chứng đau dây thần kinh dạng postherpetic và nghiêm trọng.

Thuốc chủng ngừa bệnh zona (Shingrix) được khuyến cáo cho người lớn đã mắc bệnh thủy đậu. Shingrix được chấp thuận và khuyên dùng cho những người từ 50 tuổi trở lên, bao gồm cả những người trước đây đã từng chủng ngừa bệnh zona khác (Zostavax). Zostavax, không được khuyến nghị cho đến khi 60 tuổi, không còn được bán ở Hoa Kỳ.

Phòng ngừa

Thuốc chủng ngừa bệnh thủy đậu (varicella) là cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh thủy đậu. Các chuyên gia từ CDC ước tính rằng vắc-xin cung cấp sự bảo vệ hoàn toàn khỏi vi-rút cho gần 98% những người nhận cả hai liều khuyến cáo. Khi vắc-xin không cung cấp sự bảo vệ hoàn toàn, nó làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của bệnh thủy đậu.

Thuốc chủng ngừa bệnh thủy đậu (Varivax) được khuyên dùng cho:

  • Trẻ nhỏ. Tại Hoa Kỳ, trẻ em được chủng ngừa hai liều vắc-xin thủy đậu – mũi đầu tiên từ 12 đến 15 tháng tuổi và mũi thứ hai từ 4 đến 6 tuổi – như một phần của lịch tiêm chủng thông thường ở trẻ em.Vắc xin này được kết hợp với vắc xin sởi, quai bị và rubella, nhưng đối với một số trẻ từ 12 đến 23 tháng tuổi, việc kết hợp này làm tăng nguy cơ sốt và co giật do vắc xin. Thảo luận về ưu và nhược điểm của việc kết hợp các loại vắc-xin với bác sĩ của con bạn.
  • Trẻ lớn chưa được tiêm phòng. Trẻ em từ 7 đến 12 tuổi chưa được chủng ngừa nên được tiêm hai liều vắc xin thủy đậu, được tiêm cách nhau ít nhất ba tháng. Trẻ em từ 13 tuổi trở lên chưa được chủng ngừa cũng nên tiêm hai liều thuốc chủng ngừa, được tiêm cách nhau ít nhất bốn tuần.
  • Người lớn chưa được chủng ngừa, chưa từng mắc bệnh thủy đậu và có nguy cơ bị phơi nhiễm cao. Điều này bao gồm nhân viên chăm sóc sức khỏe, giáo viên, nhân viên chăm sóc trẻ em, du khách quốc tế, quân nhân, người lớn sống với trẻ nhỏ và tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.Người lớn chưa bao giờ mắc bệnh thủy đậu hoặc đã được chủng ngừa thường nhận được hai liều thuốc chủng ngừa, cách nhau bốn đến tám tuần. Nếu bạn không nhớ mình đã bị thủy đậu hay đã tiêm vắc xin, xét nghiệm máu xác định khả năng miễn dịch của bạn.

Thuốc chủng ngừa bệnh thủy đậu không được chấp thuận cho:

  • Phụ nữ mang thai
  • Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như những người bị nhiễm HIV hoặc những người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch
  • Những người bị dị ứng với gelatin hoặc kháng sinh neomycin

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn về nhu cầu của mình đối với vắc xin. Nếu bạn dự định mang thai, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để đảm bảo rằng bạn đã cập nhật các loại vắc xin trước khi mang thai.

Nó có an toàn và hiệu quả không?

Các bậc cha mẹ thường băn khoăn liệu vắc xin có an toàn hay không. Kể từ khi có vắc xin thủy đậu, các nghiên cứu đã liên tục cho thấy nó an toàn và hiệu quả. Các tác dụng phụ thường nhẹ và bao gồm mẩn đỏ, đau nhức, sưng tấy và hiếm khi có những nốt sưng nhỏ tại vị trí tiêm.

 

Tham khảo: Chickenpox

Bỏ phiếu