Ticagrelor – Thuốc chống kết tập tiểu cầu

ticagrelor

Ticagrelor là một loại thuốc chống kết tập tiểu cầu, giúp máu lưu thông qua các tĩnh mạch dễ dàng hơn. Thuốc được chỉ định cho những người có tiền sử bị đau tim hoặc có các cơn đau thắt ngực không ổn định nhằm giảm nguy cơ hình thành máu đông.

Ticagrelor được chỉ định theo toa có dạng viên nén hoặc viên ngậm.

Tác dụng

  • Bạn thường sẽ dùng ticagrelor hai lần một ngày.
  • Ticagrelor thường được kê đơn cùng với aspirin liều thấp .
  • Các tác dụng phụ thường gặp nhất của ticagrelor là khó thở và dễ chảy máu hơn bình thường. Bạn có thể bị chảy máu cam, kỳ kinh nặng hơn, chảy máu nướu răng và bầm tím.
  • Bạn có thể uống rượu với ticagrelor. Nhưng không nên uống quá nhiều vì nó có thể gây kích ứng dạ dày của bạn.
  • Bạn có thể cần ngừng dùng ticagrelor trong một thời gian ngắn trước khi phẫu thuật hoặc điều trị nha khoa, nhưng hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn trước.

Thuốc ticagrelor

Ai có thể và không thể dùng ticagrelor

Người lớn từ 18 tuổi trở lên có thể dùng Ticagrelor.

Ticagrelor không thích hợp với một số người. Để đảm bảo thuốc này an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn:

  • đã từng có phản ứng dị ứng với ticagrelor hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác
  • có bất kỳ vết thương nào hiện đang chảy nhiều máu, chẳng hạn như vết thương
  • bị loét dạ dày
  • khó thở, chẳng hạn như hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
  • có nhịp tim bất thường ( loạn nhịp tim )
  • trước đó đã bị đột quỵ do chảy máu trong não
  • bị bệnh gút hoặc mức độ cao của một chất hóa học được gọi là axit uric trong cơ thể của bạn
  • có vấn đề về gan
  • đang cố gắng mang thai, đã mang thai hoặc đang cho con bú

Làm thế nào và khi nào dùng ticagrelor

Luôn làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng ticagrelor.

Liều lượng

Ticagrelor có dạng viên nén 90mg. Nó cũng có sẵn dưới dạng viên nén 60mg cho những người cần liều thấp hơn.

Vào ngày đầu tiên điều trị, dược sĩ sẽ cho bạn uống hai viên 90mg cùng một lúc. Sau đó, liều thông thường là 90mg x 2 lần / ngày trong 12 tháng.

Nếu bạn đã bị đau tim, bác sĩ có thể khuyên bạn tiếp tục dùng ticagrelor sau khi bạn kết thúc đợt điều trị 12 tháng. Bạn sẽ thường dùng liều thấp hơn 60mg, hai lần một ngày, kéo dài đến 3 năm.

Làm thế nào và khi nào để dùng ticagrelor

Khi bắt đầu dùng ticagrelor, bạn sẽ dùng 1 liều vào ngày đầu tiên.

Sau đó, hầu hết mọi người dùng ticagrelor hai lần một ngày, thường một lần vào buổi sáng và một lần vào buổi tối.

Bạn có thể dùng ticagrelor có hoặc không có thức ăn.

Nếu bạn đang dùng viên nén tan chảy trong miệng, hãy đặt viên thuốc trên lưỡi của bạn và để nó tan ra. Sau đó, bạn có thể nuốt nó có hoặc không có nước.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quên uống thuốc

Nếu bạn quên dùng ticagrelor, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời điểm bình thường.

Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, có thể hữu ích khi đặt báo thức để nhắc nhở bạn. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ để được tư vấn về những cách khác để giúp bạn nhớ uống thuốc.

Nếu tôi uống quá nhiều thì sao?

Uống thêm 1 hoặc 2 viên có ít khả năng gây hại cho bạn.

Nhưng lượng ticagrelor có thể dẫn đến quá liều là khác nhau ở mỗi người.

Liên hệ với bác sĩ nếu bạn đã uống thêm một số viên và nhận thấy bất kỳ dấu hiệu chảy máu nào.

Tác dụng phụ

Giống như tất cả các loại thuốc, ticagrelor có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng mắc phải.

Các tác dụng phụ thường gặp

Những tác dụng phụ phổ biến này xảy ra ở hơn 1 trong 100 người.

Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu những tác dụng phụ này làm phiền bạn hoặc không biến mất:

  • chảy máu dễ dàng hơn bình thường – chảy máu cam, bầm tím hoặc chảy máu lâu hơn để cầm máu
  • Khó thở bất ngờ khi đang nghỉ ngơi – điều này đôi khi có thể xảy ra trong vài tuần đầu dùng ticagrelor và thường nhẹ
  • đau và sưng khớp – đây có thể là dấu hiệu của bệnh gút (điều này là do ticagrelor có thể dẫn đến nồng độ axit uric cao trong máu của bạn)
  • đau đầu
  • chóng mặt
  • cảm thấy buồn nôn hoặc khó tiêu
  • bệnh tiêu chảy
  • táo bón
  • phát ban nhẹ

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng rất hiếm và chỉ xảy ra với tỷ lệ chưa đến 1 trên 1.000 người.

Hãy cho bác sĩ biết càng sớm càng tốt nếu bạn ho ra máu, hoặc có máu trong nước tiểu, phân hoặc nôn mửa. Điều này cần được kiểm tra vì đây là những dấu hiệu của chảy máu trong.

Cách đối phó với tác dụng phụ của ticagrelor

Phải làm gì về:

  • dễ chảy máu hơn bình thường – hãy cẩn thận khi thực hiện các hoạt động có thể gây ra thương tích hoặc vết cắt. Luôn đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp. Mang găng tay bảo vệ khi bạn sử dụng các vật sắc nhọn như kéo, dao và các dụng cụ làm vườn. Sử dụng dao cạo điện thay vì cạo ướt, và sử dụng bàn chải đánh răng mềm và chỉ nha khoa có sáp để làm sạch kẽ răng của bạn. Đi khám bác sĩ nếu bạn lo lắng về bất kỳ hiện tượng chảy máu nào.
  • khó thở – thử thở vào từ từ bằng mũi và thở ra bằng miệng. Ngồi trên ghế và hơi nghiêng ngực về phía trước cũng có thể hữu ích. Hơi thở của bạn thường sẽ trở lại bình thường trong vòng vài tuần sau khi bắt đầu dùng ticagrelor. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc chúng trở nên tồi tệ hơn. Khó thở cũng có thể là dấu hiệu của một vấn đề về tim đang diễn ra hoặc tồi tệ hơn.
  • đau và sưng khớp – nếu bạn bị đau cơ bất thường, yếu hoặc mệt mỏi mà không phải do tập thể dục hoặc làm việc nặng nhọc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra xem nguyên nhân có thể gây ra bệnh này hay không.
  • nhức đầu – đảm bảo rằng bạn nghỉ ngơi và uống nhiều nước, nhưng không uống quá nhiều rượu. Yêu cầu dược sĩ giới thiệu một loại thuốc giảm đau. Nếu cơn đau đầu của bạn kéo dài hơn một tuần hoặc nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
  • chóng mặt – nếu ticagrelor khiến bạn cảm thấy chóng mặt khi đứng lên, hãy thử đứng dậy thật chậm hoặc ngồi xuống cho đến khi bạn cảm thấy tốt hơn. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy chóng mặt, hãy nằm xuống để không bị ngất, sau đó ngồi cho đến khi bạn cảm thấy tốt hơn. Không lái xe, đạp xe hoặc sử dụng bất kỳ công cụ hoặc máy móc nào nếu bạn đang chóng mặt, bị chuột rút hoặc đau cơ hoặc cảm thấy hơi run.
  • cảm thấy buồn nôn hoặc khó tiêu – hãy thử uống viên trong bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ, hoặc ngay sau khi ăn. Nó cũng có thể hữu ích nếu bạn tránh ăn thức ăn nhiều gia vị hoặc nhiều gia vị. Nếu bạn bị khó tiêu mà không biến mất, đó có thể là dấu hiệu bạn bị loét dạ dày . Nói chuyện với bác sĩ của bạn, vì họ có thể kê đơn một thứ gì đó để bảo vệ dạ dày của bạn hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.
  • tiêu chảy – uống nhiều chất lỏng, chẳng hạn như nước hoặc bí, để tránh mất nước . Nói chuyện với dược sĩ nếu bạn có dấu hiệu mất nước, chẳng hạn như đi tiểu ít hơn bình thường hoặc đi tiểu sẫm màu, có mùi nồng. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào khác để điều trị tiêu chảy mà không nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ.
  • táo bón – bổ sung nhiều chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn , chẳng hạn như trái cây tươi, rau và ngũ cốc, và uống nhiều nước. Cố gắng tập thể dục thường xuyên hơn, chẳng hạn bằng cách đi bộ hoặc chạy hàng ngày. Nếu điều này không giúp ích, hãy nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn.
  • phát ban nhẹ – bạn có thể dùng thuốc kháng histamine để mua thuốc ở hiệu thuốc. Kiểm tra với dược sĩ để xem loại nào phù hợp với bạn khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Mang thai và cho con bú

Ticagrelor và mang thai

Ticagrelor không được khuyến cáo trong khi mang thai hoặc nếu bạn đang cố gắng mang thai.

Điều quan trọng là sử dụng biện pháp tránh thai khi bạn đang dùng ticagrelor để tránh mang thai.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn dùng ticagrelor và đang cố gắng mang thai. Họ có thể giới thiệu một loại thuốc phù hợp hơn cho bạn.

Ticagrelor và cho con bú

Chỉ dùng ticagrelor khi đang cho con bú nếu bác sĩ khuyên bạn nên dùng.

Không biết có bao nhiêu ticagrelor đi vào sữa mẹ, nhưng nó có thể là một lượng nhỏ và con bạn sẽ không hấp thụ nhiều vào cơ thể từ sữa mẹ.

Nếu bác sĩ nói rằng bạn có thể tiếp tục dùng ticagrelor, thì hãy theo dõi trẻ để biết bất kỳ tác dụng phụ nào có thể xảy ra, chẳng hạn như vết bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng hơn bình thường. Tuy nhiên, không chắc rằng ticagrelor sẽ gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào cho con bạn.

Nói chuyện với bác sĩ, dược sĩ, nữ hộ sinh hoặc nhân viên y tế của bạn nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về em bé của bạn khi bạn đang cho con bú.

Thận trọng với các loại thuốc khác

Một số loại thuốc ảnh hưởng đến cách hoạt động của ticagrelor.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số những loại thuốc này trước khi bắt đầu dùng ticagrelor:

  • thuốc ngăn ngừa cục máu đông, chẳng hạn như aspirin , warfarin , rivaroxaban hoặc apixaban
  • thuốc chống viêm không steroid (NSAID) , chẳng hạn như ibuprofen
  • thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) , chẳng hạn như citalopram
  • một số thuốc kháng sinh như clarithromycin và rifampicin
  • thuốc trị động kinh , chẳng hạn như phenytoin và carbamazepine
  • statin , chẳng hạn như simvastatin , được sử dụng để giảm cholesterol
  • digoxin , cho các vấn đề về tim

Dùng ticagrelor với thuốc giảm đau hàng ngày

Bác sĩ có thể kê đơn aspirin liều thấp (viên nén 75mg) để dùng cùng với ticagrelor.

Không dùng aspirin để giảm đau (viên nén 300mg) hoặc ibuprofen khi đang dùng ticagrelor, trừ khi bác sĩ cho biết thuốc này không sao. Chúng làm tăng khả năng chảy máu.

Bạn có thể dùng paracetamol cùng với ticagrelor.

Trộn ticagrelor với các biện pháp thảo dược và thực phẩm chức năng

Có thể có vấn đề khi dùng một số biện pháp thảo dược và bổ sung ticagrelor, đặc biệt là những loại có thể ảnh hưởng đến máu của bạn (ví dụ: bạch quả).

St John’s wort (được sử dụng cho bệnh trầm cảm) có thể làm giảm mức độ ticagrelor trong máu của bạn. Điều này có thể ngăn ticagrelor hoạt động bình thường và làm tăng khả năng hình thành cục máu đông.

Các bệnh lý liên quan

Bỏ phiếu