Topiramate – Thuốc điều trị bệnh động kinh

Topiramate

Topiramate là một loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh động kinh. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định để ngăn ngừa chứng đau nửa đầuThuốc được kê theo đơn dạng viên nén hoặc viên nang.

Tác dụng

  • Thường dùng topiramate hai lần một ngày. Bạn có thể mang nó theo hoặc không có thức ăn.
  • Các tác dụng phụ thường gặp của topiramate bao gồm cảm thấy buồn ngủ, chóng mặt, tiêu chảy và cảm thấy buồn nôn. Các triệu chứng này thường nhẹ và tự khỏi.
  • Nếu dùng topiramate cho bệnh động kinh, thường mất vài tuần để thuốc phát huy tác dụng. Nếu dùng topiramate để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, có thể mất đến 3 tháng để thuốc phát huy tác dụng đầy đủ.
  • Topiramate còn được gọi với tên thương hiệu là Topamax.

Ai có thể và không thể sử dụng

Người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên đều có thể uống được topiramate.

Topiramate không phù hợp với một số người.

Nói với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu dùng thuốc nếu bạn:

  • đã từng có phản ứng dị ứng với topiramate hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá khứ
  • có vấn đề về thận, đặc biệt là sỏi thận
  • bị rối loạn máu gọi là rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính
  • có tiền sử nhiễm toan chuyển hóa máu, trong đó cơ thể sản xuất quá nhiều axit hoặc không thể loại bỏ nó đúng cách
  • có vấn đề về mắt, đặc biệt là bệnh tăng nhãn áp
  • có vấn đề về gan
  • cần uống vitamin C liều cao hoặc bổ sung canxi
  • đang mang thai.

Topiramate

Dùng nó như thế nào và khi nào

Topiramate là một loại thuốc kê đơn.

Điều quan trọng là phải uống theo hướng dẫn của bác sĩ.

Tôi sẽ lấy bao nhiêu?

Bao nhiêu bạn dùng sẽ phụ thuộc vào những gì bạn đang sử dụng topiramate.

Thông thường bắt đầu dùng topiramate với liều thấp từ 25mg đến 50mg mỗi ngày.

Điều này sẽ được tăng lên trong vài tuần so với liều thông thường cho:

  • động kinh – 100mg đến 200mg một ngày, dùng làm 2 liều
  • động kinh (nếu bạn dùng một loại thuốc động kinh khác với topiramate) – 200mg đến 400mg một ngày, chia làm 2 liều
  • đau nửa đầu – 50mg đến 100mg, dùng làm 2 liều

Ở trẻ em, liều topiramate sẽ phụ thuộc vào cân nặng của con bạn.

Bác sĩ sẽ có thể đưa ra liều lượng phù hợp cho con bạn.

Làm thế nào để lấy nó

Thường dùng topiramate hai lần một ngày. Bạn có thể dùng topiramate vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, nhưng hãy cố gắng dùng các liều của bạn vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Cố gắng sắp xếp các liều lượng của bạn đồng đều trong ngày. Ví dụ, điều đầu tiên vào buổi sáng và buổi tối.

Viên nén Topiramate có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Nuốt toàn bộ viên nén của bạn với một cốc nước. Đừng nhai chúng.

Viên nang topiramate có thể được nuốt toàn bộ hoặc có thể mở ra và rắc vào một thìa cà phê thức ăn mềm, như cháo hoặc sữa chua.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quên lấy nó?

Nếu bạn quên dùng một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra.

Nếu còn chưa đầy 8 giờ trước khi đến hạn dùng liều tiếp theo, tốt hơn hết bạn nên bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo như bình thường.

Không dùng 2 liều cùng lúc để bù liều đã quên.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, việc đặt báo thức để nhắc bạn có thể hữu ích.

Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ để được tư vấn về những cách khác để giúp bạn nhớ uống thuốc.

Nếu tôi uống quá nhiều thì sao?

Hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn ngay lập tức. Vô tình uống quá nhiều topiramate có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Tác dụng phụ

Giống như tất cả các loại thuốc, topiramate có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng mắc phải.

Các tác dụng phụ thường gặp

Những tác dụng phụ phổ biến này có thể xảy ra ở hơn 1 trong 100 người. Chúng thường nhẹ và tự khỏi.

Tiếp tục dùng thuốc, nhưng hãy nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn nếu những tác dụng phụ này làm phiền bạn hoặc không biến mất:

  • cảm thấy buồn nôn (buồn nôn)
  • cảm thấy buồn ngủ, chóng mặt hoặc mệt mỏi
  • bệnh tiêu chảy
  • cảm thấy áp lực
  • chán ăn hoặc sụt cân

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng là rất hiếm và xảy ra với dưới 1 trong 10.000 người.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn:

  • bị mờ mắt, khó nhìn và đau mắt – đây có thể là những dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp; những triệu chứng này thường xảy ra trong tháng đầu tiên bắt đầu dùng topiramate
  • bị đau ở lưng, bụng hoặc bên hông, cảm giác nóng rát khi đi tiểu, nước tiểu có màu đục hoặc có mùi – đây là những dấu hiệu của bệnh sỏi thận
  • cảm thấy buồn ngủ, chán ăn, nhịp tim không đều và ngất xỉu – đây có thể là những dấu hiệu của nhiễm toan chuyển hóa
  • Nghĩ rằng con bạn không đổ mồ hôi – một số trẻ dùng topiramate có thể không ra đủ mồ hôi trong thời tiết nóng, khiến nhiệt độ cơ thể của chúng tăng lên

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ) với topiramate.

Làm thế nào để đối phó với các tác dụng phụ

Phải làm gì về:

  • cảm thấy buồn nôn – ăn uống đơn giản và không ăn thức ăn nhiều gia vị hoặc nhiều gia vị. Có thể hữu ích nếu bạn uống topiramate sau bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ.
  • cảm thấy buồn ngủ, chóng mặt hoặc mệt mỏi – không lái xe hoặc sử dụng các công cụ hoặc máy móc. Cố gắng tránh uống rượu vì điều này sẽ khiến bạn cảm thấy mệt mỏi hơn. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, hãy dừng việc đang làm và ngồi hoặc nằm xuống cho đến khi bạn cảm thấy tốt hơn. Khi cơ thể bạn quen với topiramate, những tác dụng phụ này sẽ biến mất. Nếu không thấy sau một vài tuần hoặc bạn luôn cảm thấy chóng mặt, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
  • tiêu chảy – uống nhiều chất lỏng, chẳng hạn như nước hoặc bí, để tránh mất nước . Các dấu hiệu mất nước bao gồm đi tiểu ít hơn bình thường hoặc đi tiểu có mùi hôi. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào khác để điều trị tiêu chảy mà không nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ.
  • cảm thấy chán nản – nếu điều này tiếp tục, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
  • chán ăn hoặc sụt cân – cố gắng ăn vào các bữa ăn bình thường ngay cả khi bạn không cảm thấy đói. Nếu điều này trở thành vấn đề, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Mang thai và cho con bú

Topirimate và mang thai

Topiramate có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các vấn đề cho thai nhi của bạn.

Chúng tôi không biết những ảnh hưởng lâu dài của việc dùng topiramate trong thai kỳ có thể đối với sự học tập và phát triển của trẻ nhỏ. Để đảm bảo an toàn, phụ nữ mang thai thường được khuyên chỉ nên dùng thuốc nếu lợi ích của thuốc nhiều hơn nguy cơ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lợi ích và rủi ro.

Nếu bạn dùng topiramate cho bệnh động kinh, điều quan trọng là phải kiểm soát tốt việc này trong thời kỳ mang thai, vì các cơn co giật có thể gây hại cho bạn và con bạn. Nếu bạn có thai, hãy tiếp tục dùng topiramate, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Có khả năng bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ tại một phòng khám chuyên khoa về động kinh, họ có thể muốn đổi thuốc cho bạn.

Nếu bạn đang cố gắng có thai hoặc đã có thai khi đang dùng topiramate, bạn nên dùng một lượng axit folic liều cao (5mg một ngày). Bạn có thể nhận được điều này từ bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn.

Tốt nhất là bổ sung axit folic liều cao trong 3 tháng trước khi bắt đầu có thai và trong 12 tuần đầu của thai kỳ. Đừng lo lắng nếu bạn chưa uống thuốc trước khi mang thai, nhưng hãy bắt đầu dùng thuốc càng sớm càng tốt khi bạn biết rằng mình có thai. Nó giúp em bé của bạn phát triển bình thường.

Em bé của bạn có thể cần theo dõi thêm trong vài ngày sau khi chào đời. Điều này là do đôi khi họ có thể có các triệu chứng cai nghiện topiramate.

Topiramate và cho con bú

Nếu bác sĩ hoặc nhân viên y tế của bạn nói rằng con bạn khỏe mạnh, bạn có thể dùng topiramate khi đang cho con bú.

Topiramate đi vào sữa mẹ, nhưng nó không có khả năng gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào cho em bé của bạn.

Nó có liên quan đến các tác dụng phụ ở rất ít trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Nếu bạn nhận thấy rằng con bạn không bú tốt như bình thường, hoặc có vẻ buồn ngủ bất thường, hoặc bạn có bất kỳ mối quan tâm nào khác về chúng, hãy nói chuyện với dược sĩ, nhân viên y tế hoặc bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt.

Thận trọng với các loại thuốc khác

Có một số loại thuốc có thể cản trở tác dụng của topiramate.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

  • thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường, chẳng hạn như metformin, glibenclamide và pioglitazone
  • thuốc được sử dụng để điều trị trầm cảm hoặc lo lắng, chẳng hạn như venlafaxine và amitriptyline
  • thuốc cho tim hoặc huyết áp, chẳng hạn như diltiazem, hydrochlorothiazide và propranolol
  • thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như risperidone
  • bất kỳ loại thuốc động kinh nào khác

Trộn topiramate với các loại thảo dược và chất bổ sung

Không dùng St John’s wort, một loại thảo dược chữa bệnh trầm cảm khi đang điều trị bằng topiramate. Điều này là do St John’s wort có thể làm cho topiramate kém hiệu quả hơn.

Các bệnh liên quan:

Bỏ phiếu