TỔNG QUAN
Ung thư vòm họng là gì?
Ung thư vòm họng ảnh hưởng đến mô kết nối phía sau mũi với phía sau miệng của bạn. Khu vực này được gọi là vòm họng, và nó nằm ngay trên vòm miệng của bạn, ở đáy hộp sọ của bạn. Khi bạn hít vào bằng mũi, không khí sẽ đi qua mũi, vòm họng và vào cổ họng trước khi đến phổi. Ung thư vòm họng bắt đầu khi các tế bào ở khu vực này bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát.
Ung thư vòm họng có hiếm gặp không?
Ở Hoa Kỳ, ung thư vòm họng là cực kỳ hiếm. Ít hơn 1 trong số 100.000 người được chẩn đoán với tình trạng này mỗi năm.
Ung thư vòm họng xảy ra thường xuyên hơn ở một số nơi trên thế giới, bao gồm Châu Á, Bắc Phi và Trung Đông. Tình trạng này phát triển ở mọi lứa tuổi và thậm chí ảnh hưởng đến trẻ em. Khoảng một nửa số người được chẩn đoán mắc bệnh dưới 55 tuổi.
Sự khác biệt giữa ung thư vòm họng và ung thư hạch là gì?
Lymphoma là một loại ung thư ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Tình trạng này bắt đầu ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể bạn có mô bạch huyết, bao gồm cả vòm họng. Ung thư vòm họng thì khác vì nó bắt đầu từ các tế bào vảy của vòm họng.
Ung thư vòm họng ảnh hưởng đến cơ thể tôi như thế nào?
Trong khi loại ung thư này bắt đầu ở vòm họng, nó thường lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Tế bào ung thư di chuyển đến các hạch bạch huyết gần đó (một lần nữa, khác với một loại ung thư của hệ thống miễn dịch như ung thư hạch) hoặc các cơ quan khác, chẳng hạn như phổi và gan.
CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân nào gây ra bệnh ung thư vòm họng?
Các chuyên gia không chắc chắn chính xác những gì gây ra ung thư vòm họng. Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ nhất định làm tăng khả năng phát triển bệnh, bao gồm:
- Virus Epstein-Barr (EBV). Đây là cùng một loại vi rút gây ra bệnh tăng bạch cầu đơn nhân . EBV thường gặp ở những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vòm họng. Mặc dù mối liên hệ giữa hai tình trạng này đã được biết đến rộng rãi, nhưng không phải tất cả những người đã từng bị EBV đều sẽ bị ung thư vòm họng.
- Thực phẩm muối. Những người ăn chế độ ăn nhiều thịt và cá ướp muối có nguy cơ cao bị ung thư vòm họng.
- Sử dụng rượu và thuốc lá. Hút thuốc lá hoặc uống rượu nhiều làm tăng nguy cơ ung thư vòm họng.
- Tuổi tác. Mặc dù ung thư vòm họng xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng bệnh này thường được chẩn đoán nhất ở những người trong độ tuổi từ 30 đến 50.
- Cuộc đua. Ung thư vòm họng phổ biến hơn ở những người sống ở Đông Nam Á, nam Trung Quốc và bắc Phi. Những người đã nhập cư vào Hoa Kỳ từ Châu Á cũng có nguy cơ cao hơn so với những người Châu Á sinh ra ở Mỹ.
- Tình dục. Nam giới có nguy cơ mắc ung thư vòm họng cao hơn phụ nữ khoảng 3 lần.
- Lịch sử gia đình. Nếu bạn có thành viên trong gia đình bị ung thư vòm họng, bạn có nhiều khả năng mắc bệnh hơn.
Một số triệu chứng ung thư vòm họng thường gặp là gì?
Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ung thư vòm họng nhận thấy một khối u ở phía sau cổ của họ. Có thể có một hoặc nhiều cục u và chúng thường không đau. Những khối này xuất hiện khi ung thư di căn đến các hạch bạch huyết ở cổ và khiến chúng sưng lên.
Ngoài ra còn có một số dấu hiệu cảnh báo khác như:
- Ù tai hoặc ù tai.
- Mất thính lực.
- Một cảm giác đầy tai.
- Nhức đầu.
- Nghẹt mũi.
- Chảy máu cam.
- Khó mở miệng.
- Đau mặt.
- Da mặt tê dại.
- Khó thở hoặc nói.
- Nhiễm trùng tai sẽ không biến mất.
Nhiều triệu chứng ung thư vòm họng tương tự như các triệu chứng của các bệnh khác, ít nghiêm trọng hơn. Do đó, bệnh này khó phát hiện trong giai đoạn đầu. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải lên lịch kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ vấn đề nào trong số này.
Ung thư vòm họng lây lan như thế nào?
Một khi khối u chính đã hình thành trong vòm họng, các tế bào ung thư thường di căn đến các hạch bạch huyết gần đó ở cổ. Tiếp theo, ung thư di căn đến các vùng xa của cơ thể, chẳng hạn như gan, phổi, xương hoặc các hạch bạch huyết khác.
Giai đoạn ung thư vòm họng được xác định bởi một số yếu tố, bao gồm kích thước và vị trí của khối u và mức độ di căn của tế bào ung thư. Dưới đây là sơ lược về các giai đoạn ung thư vòm họng:
- Giai đoạn 0: Ung thư chỉ ảnh hưởng đến lớp tế bào trên cùng bên trong vòm họng.
- Giai đoạn 1: Khối u đã phát triển thành các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như mặt sau của cổ họng hoặc khoang mũi.
- Giai đoạn 2: Ở giai đoạn này, ung thư đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở một bên cổ.
- Giai đoạn 3: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở hai bên cổ.
- Giai đoạn 4: Khối u đã di căn đến hộp sọ, mắt, các dây thần kinh sọ, tuyến nước bọt hoặc phần dưới của cổ họng. Ở giai đoạn 4, ung thư vòm họng cũng di căn đến các bộ phận xa của cơ thể.
CHẨN ĐOÁN VÀ KIỂM TRA
Làm thế nào để chẩn đoán ung thư vòm họng?
Tại Hoa Kỳ, ung thư vòm họng thường được chẩn đoán khi một người đến khám tại nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ do các triệu chứng như nghẹt mũi hoặc có khối u ở cổ.
Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán ung thư vòm họng?
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho rằng bạn bị ung thư vòm họng, họ sẽ hỏi về tiền sử gia đình của bạn và thực hiện khám sức khỏe toàn diện. Mũi họng của bạn sẽ được kiểm tra kỹ lưỡng cũng như đầu, cổ, miệng, họng, mũi, cơ mặt và các hạch bạch huyết của bạn. Nhà cung cấp của bạn cũng thực hiện kiểm tra thính giác. Ngoài ra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thực hiện:
- Sinh thiết. Để tìm hiểu xem vòm họng của bạn có chứa các tế bào ung thư hay không, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ loại bỏ một mảnh mô nhỏ khỏi khu vực đó. Sau đó, mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi.
- Chụp cắt lớp. Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một loại tia X chụp những hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể bạn. Quá trình quét này cho biết có khối u hay không. Nó cũng cung cấp cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thông tin về kích thước, hình dạng và vị trí của khối u.
- Quét MRI. Chụp cộng hưởng từ (MRI) sử dụng nam châm và sóng vô tuyến để thu hình ảnh bên trong cơ thể bạn. Xét nghiệm hình ảnh này cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu ung thư đã lan đến các cấu trúc lân cận.
- Quét thú vật. Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET) được thực hiện sau khi đường phóng xạ được đưa vào máu của bạn. Tế bào ung thư phát triển nhanh chóng, vì vậy chúng hấp thụ rất nhiều đường. Kết quả là, các tế bào này trở nên phóng xạ tạm thời và nhìn thấy được khi chụp PET. Khi đường đã được đưa vào máu của bạn, một máy ảnh chuyên dụng sẽ chụp ảnh phóng xạ trong cơ thể bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sử dụng chụp PET để xác định xem ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết của bạn hay chưa.
- Chụp Xquang lồng ngực. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vòm họng, chụp X-quang phổi cho bạn biết liệu ung thư đã di căn đến phổi của bạn hay chưa. Điều này thường không xảy ra trừ khi ung thư tiến triển.
- Kiểm tra nồng độ DNA của virus Epstein-Barr. Vì ung thư vòm họng thường có liên quan đến virus Epstein-Barr, bạn sẽ được xét nghiệm để đo nồng độ DNA của virus Epstein-Barr trong máu.
Lưu ý: Việc tầm soát ung thư vòm họng thường không được thực hiện ở Hoa Kỳ vì căn bệnh này rất hiếm. Tuy nhiên, ở các khu vực khác trên thế giới, chẳng hạn như Châu Á, Châu Phi và Trung Đông, mọi người thường được tầm soát bệnh này.
QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ
Điều trị ung thư vòm họng như thế nào?
Điều trị cụ thể phụ thuộc vào giai đoạn của ung thư. Khi bạn nhận được chẩn đoán, nhóm của bạn sẽ cùng bạn khám phá các lựa chọn điều trị. Điều trị ung thư vòm họng bao gồm:
- Xạ trị. Phương pháp điều trị này sử dụng tia X năng lượng cao để làm chậm hoặc tiêu diệt tế bào ung thư. Bệnh ung thư vòm họng đặc biệt nhạy cảm với tia xạ nên người ta thường áp dụng loại liệu pháp này để điều trị bệnh.
- Hóa trị liệu. Thuốc chống ung thư được đưa qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Bởi vì hóa trị đi qua máu, nó rất hữu ích đối với các bệnh ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.
- Chemoradiation . Trong nhiều trường hợp ung thư vòm họng, hóa trị được sử dụng kết hợp với xạ trị. Điều này làm cho tác động của bức xạ mạnh hơn, nhưng nó cũng có nhiều tác dụng phụ hơn.
- Phẫu thuật. Trong một số trường hợp, khối u được phẫu thuật cắt bỏ. Tuy nhiên, vì vòm họng là khu vực khó phẫu thuật nên phẫu thuật thường không phải là lựa chọn điều trị chính. Tuy nhiên, phẫu thuật đôi khi được sử dụng để loại bỏ các hạch bạch huyết ở cổ không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
- Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu. Một số loại thuốc nhắm vào một số loại ung thư nhất định. Những người bị ung thư vòm họng được hưởng lợi từ việc tiêm cetuximab . Cetuximab là một phiên bản tổng hợp của protein hệ miễn dịch. Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu thường được kết hợp với hóa trị hoặc xạ trị.
- Liệu pháp miễn dịch. Phương pháp điều trị này tăng cường hệ thống miễn dịch của chính bạn để giúp phát hiện và chống lại các tế bào ung thư. Hiện tại, nó chủ yếu vẫn là thử nghiệm.
Tác dụng phụ của điều trị ung thư vòm họng là gì?
Các tác dụng phụ khác nhau tùy thuộc vào loại điều trị ung thư vòm họng mà bạn nhận được. Dưới đây là một số tác dụng phụ phổ biến nhất của từng loại điều trị:
Xạ trị
- Đỏ da hoặc kích ứng.
- Khô miệng mãn tính .
- Buồn nôn.
- Sự mệt mỏi.
- Các vết loét ở miệng.
- Khó nuốt.
- Đau xương.
- Sâu răng.
- Thay đổi về hương vị.
- Mất thính lực.
Hóa trị liệu
- Sự mệt mỏi.
- Buồn nôn và ói mửa.
- Khô miệng mãn tính.
- Rụng tóc.
- Táo bón.
- Bệnh tiêu chảy.
- Ăn mất ngon.
- Mất thính lực.
Chemoradiation
- Sự mệt mỏi.
- Các vết loét ở miệng.
- Các triệu chứng giống như cúm.
- Thiếu máu.
- Buồn nôn và ói mửa.
- Rụng tóc.
- Bệnh tiêu chảy.
- Táo bón.
- Mất thính lực.
Phẫu thuật
- Tổn thương thần kinh.
- Sưng tấy do tích tụ chất lỏng.
Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu
- Bệnh tiêu chảy.
- Vấn đề cuộc sống.
- Huyết áp cao.
- Các vấn đề về đông máu.
- Da khô hoặc phát ban.
Liệu pháp miễn dịch
- Đỏ da.
- Các triệu chứng giống như cúm.
- Nhức đầu.
- Đau cơ.
- Khó thở.
- Tắc nghẽn xoang.
- Bệnh tiêu chảy.
- Thay đổi nội tiết tố.
- Sưng chân.
- Ho.
Hãy nhớ rằng bạn có các triệu chứng khác với những người khác đang trải qua cùng một loại điều trị. Vì các tác dụng phụ khác nhau, điều quan trọng là phải cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ vấn đề nào bạn đang gặp phải. Họ tìm cách để giảm bớt các triệu chứng của bạn.
Điều trị ung thư vòm họng bao lâu thì khỏi bệnh?
Thời gian chăm sóc của bạn phụ thuộc vào giai đoạn ung thư và mức độ phản ứng của cơ thể với điều trị. Ngay cả sau khi điều trị xong, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tiếp tục theo dõi sức khỏe của bạn bằng các xét nghiệm và kiểm tra định kỳ.
PHÒNG NGỪA
Ung thư vòm họng có phòng ngừa được không?
Hầu hết các yếu tố nguy cơ đã biết đối với ung thư vòm họng không thể được kiểm soát. Do đó, căn bệnh này không thể được ngăn ngừa trong hầu hết các trường hợp.
Làm cách nào để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư vòm họng?
Sử dụng rượu nặng và thuốc lá có liên quan đến nhiều loại ung thư. Tránh những thói quen này mang lại một số lợi ích cho sức khỏe và giảm nguy cơ phát triển ung thư vòm họng.
OUTLOOK / TIÊN LƯỢNG
Ung thư vòm họng có chữa được không?
Nhiều bệnh ung thư vòm họng chữa khỏi nếu phát hiện và điều trị sớm. Thành công phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả vị trí và giai đoạn của khối u.
Người mắc bệnh ung thư vòm họng sống được bao lâu?
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm chung của ung thư vòm họng là 61%. Điều đó có nghĩa là 61% tất cả những người mới được chẩn đoán mắc bệnh vẫn còn sống sau 5 năm. Hãy nhớ rằng tỷ lệ sống sót cao hơn khi ung thư được điều trị ở giai đoạn đầu.
Điều quan trọng cần lưu ý là tỷ lệ sống sót không thể cho bạn biết bạn sẽ sống được bao lâu, nhưng chúng cung cấp thông tin chi tiết dựa trên kinh nghiệm của người khác.
SỐNG VỚI
Làm thế nào tôi chăm sóc bản thân trong quá trình điều trị ung thư vòm họng?
Ngoài các triệu chứng về thể chất, nhiều người gặp phải các tác dụng phụ về tình cảm, xã hội và tinh thần của việc điều trị ung thư vòm họng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn giúp bạn tìm cách kiểm soát các triệu chứng, giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn. Các khuyến nghị thường bao gồm:
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng.
- Thực hành chánh niệm hoặc thiền định .
- Tham gia nhóm hỗ trợ địa phương.
Khi nào tôi nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Bạn nên đặt lịch hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn nhận thấy các triệu chứng trong hơn hai tuần. Hãy nhớ rằng các triệu chứng ung thư vòm họng thường tương tự như các triệu chứng cảm lạnh và cúm và bao gồm đau đầu, nghẹt mũi và cảm giác đầy tai. Ngoài ra, nếu bạn bị nhiễm trùng tai mà không biến mất, đặc biệt là chỉ ở một bên tai, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nhiễm trùng tai thường gặp ở trẻ em hơn người lớn. Vì vậy, nếu bạn là người lớn bị nhiễm trùng tai mãn tính, nó có nghĩa là một cái gì đó khác đang xảy ra.
Tôi nên hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình những câu hỏi nào?
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vòm họng, hiểu biết đầy đủ về tình trạng của bạn tiếp thêm sức mạnh và giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về sức khỏe của mình. Dưới đây là một số câu hỏi để hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn:
- Ung thư có di căn sang các vùng khác trên cơ thể tôi không
- Tôi đang ở giai đoạn nào của bệnh ung thư vòm họng?
- lựa chọn điều trị của tôi là gì?
- Điều trị chữa khỏi bệnh ung thư của tôi không?
- Điều trị của tôi sẽ kéo dài bao lâu?
- Khả năng ung thư của tôi sẽ tái phát là bao nhiêu?
- Việc chăm sóc theo dõi của tôi sẽ bao gồm những gì?
Một lưu ý
Được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vòm họng rất đáng sợ và khó chịu. May mắn thay, có những phương pháp điều trị có sẵn. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn của bạn và cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ. Luôn cập nhật thông tin giúp bạn kiểm soát tình hình của mình và giúp bạn thực hiện bước đầu tiên để chữa bệnh.
Tham khảo: Nasopharyngeal Cancer