Những điều cần biết về bệnh viêm gan virus?

Viêm gan A

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ước tính khoảng24,900 các ca nhiễm viêm gan A mới mỗi năm ở Hoa Kỳ.

Nhìn chung, số trường hợp mắc bệnh ở Mỹ đã giảm trong 20 năm qua – phần lớn là do tiêm chủng – nhưng các đợt bùng phát đôi khi vẫn xảy ra.

Mọi người thường mắc bệnh Viêm gan A từ thức ăn hoặc nước uống có tiếp xúc với phân của người có vi rút. Nó phổ biến ở nhiều quốc gia, đặc biệt là những quốc gia có hệ thống vệ sinh kém hiệu quả.

Triệu chứng

Một người thường sẽ gặp các triệu chứng trong14–28 ngày. Các triệu chứng bao gồm:

• vàng da
• sốt
• bệnh tiêu chảy
• nước tiểu sẫm màu
• khó chịu
• đau bụng
• buồn nôn
• thèm ăn thấp

Tuy nhiên, nhiều người hoàn toàn không gặp phải các triệu chứng. Hầu hết mọi người phục hồi hoàn toàn trong vòng vài tuần đến vài tháng. Sau đó, họ có khả năng miễn dịch với nó. Bọn trẻdưới 6 năm thường không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm gan A gây tử vong. Tuy nhiên, có những loại vắc xin an toàn và hiệu quả bảo vệ chống lại loại vi rút này.

Những người có nguy cơ cao mắc bệnh viêm gan A bao gồm:

• du khách quốc tế
• người đàn ông quan hệ tình dục với nam giới
• những người bị hạn chế hoặc không được tiếp cận với nước sạch
• những người sống trong các khu vực có điều kiện vệ sinh kém
• bạn tình của những người bị viêm gan A
• những người vô gia cư
• những người sử dụng thuốc kích thích và chất độc

Chẩn đoán và điều trị

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tiêu biểu chẩn đoán viêm gan A bằng cách thực hiện các xét nghiệm máu . Các xét nghiệm này phát hiện ra các kháng thể đặc hiệu cho bệnh viêm gan A.

Không có cách chữa khỏi bệnh viêm gan A, nhưng điều trị giúp kiểm soát các triệu chứng vàhầu hết mọi người thường hồi phục. Quá trình phục hồi mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng.

Trong một số trường hợp hiếm hoi , viêm gan A không khỏi và mọi người gặp các biến chứng như suy gan cấp tính. Trong những trường hợp như vậy, ghép gan là cứu cánh.

Bệnh viêm gan B

CDC ước tính rằng khoảng 862.000 những người ở Hoa Kỳ hiện đang sống với bệnh viêm gan B.

Nhiễm viêm gan B làthường cấp tính hoặc ngắn hạn, nhưng nó trở thành mãn tính – đặc biệt là ở trẻ em.

Các biến chứng lâu dài, chẳng hạn như ung thư gan hoặc xơ gan, ảnh hưởng đến khoảng 15–25% những người bị viêm gan B. Không có cách chữa khỏi, nhưng điều trị có thể giúp kiểm soát tình trạng bệnh.

Viêm gan B thường lây lan khi máu hoặc tinh dịch của người có vi rút xâm nhập vào cơ thể người khác. Các yếu tố rủi ro bao gồm:

• quan hệ tình dục mà không có phương pháp rào cản
• dùng chung kim tiêm
• xăm bằng kim không khử trùng
• duy trì vết chích da ngẫu nhiên bằng thiết bị y tế
• dùng chung đồ dùng cá nhân, chẳng hạn như bàn chải đánh răng hoặc dao cạo râu
• cho con bú bởi một người có vi rút
• sinh bởi một người nào đó có vi rút

Triệu chứng

Các triệu chứng tương tự như các loại viêm gan khác. Mọi người ban đầu không có triệu chứng hoặc không biểu hiện triệu chứng.

Khi một người bị viêm gan B có các triệu chứng, họ bao gồm :

• sốt
• phát ban da
• đau khớp
• viêm khớp
• vàng da
• sự mệt mỏi
• đau bụng
• buồn nôn
• chán ăn

Một loại vắc xin an toàn và hiệu quả bảo vệ mọi người khỏi bị nhiễm viêm gan B. Số lượng các trường hợp đã sụp đổ đáng kể ở các quốc gia có vắc xin.

Chẩn đoán và điều trị

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đưavài bước để chẩn đoán viêm gan B. Những điều này bao gồm nói chuyện với một người về hoạt động tình dục và sử dụng kim tiêm. Quá trình chẩn đoán cũng sẽ liên quan đến việc kiểm tra các mẫu máu như kháng thể và kháng nguyên.

Không có cách chữa khỏi viêm gan B, bệnh này tự khỏi trong 95% trường hợp. Chăm sóc hỗ trợ giúp kiểm soát các triệu chứng. Trong trường hợp bệnh mãn tính, bác sĩ kê đơn thuốc kháng vi-rút, và họ sẽ theo dõi gan thường xuyên để kiểm tra tổn thương theo thời gian.

Trong thời gian điều trị và phục hồi, một người cũng nên tránh rượu và các loại thuốc và chất bổ sung gây độc cho gan.

Viêm gan B là chung nhất nguyên nhân gây ra bệnh viêm gan mãn tính và bệnh gan giai đoạn cuối trên toàn thế giới. Hiếm khi , viêm gan B cấp tính dẫn đến suy gan nặng, cần phải ghép gan.

Viêm gan C

Viêm gan C là một loại vi rút lây truyền qua đường máu, thường lây truyền qua những người dùng chung kim tiêm hoặc các thiết bị liên quan đến ma túy khác.

CDC ước tính rằng khoảng 2,4 triệu người sống với vi rút này ở Hoa Kỳ. Con số này đã tăng lên kể từ năm 2010.

Những người khác có nguy cơ phơi nhiễm bao gồm nhân viên y tế xử lý vật sắc nhọn và trẻ em sinh ra từ phụ nữ có vi rút.

Nó là một điều kiện ngắn hạn, nhưnghơn một nửa của những người bị viêm gan C phát triển thành một bệnh nhiễm trùng lâu dài, mãn tính.

Triệu chứng

Một người không có triệu chứng, vàkhoảng một nửa của những người sống chung với vi-rút không biết họ mắc bệnh. Họ truyền nó cho người khác mà không nhận ra.

Khi có triệu chứng, các triệu chứng của bệnh viêm gan C tiêu biểu bao gồm:

• buồn nôn
• khó chịu
• đau hạ sườn phải
• Nước tiểu đậm
• vàng da

Chẩn đoán và điều trị

Như với bệnh viêm gan A và B,sơ đẳng công cụ chẩn đoán viêm gan C là xét nghiệm tìm kháng thể viêm gan C trong phòng thí nghiệm.

Theo Dịch vụ Y tế Quốc gia của Vương quốc Anh (NHS), cơ thể sẽ loại bỏ vi rút ở khoảng 25% số người. Tuy nhiên, nó tồn tại trong cơ thể và trở thành mãn tính ở những người khác.

Theo CDC, không có phương pháp điều trị nào cho giai đoạn cấp tính của viêm gan C. Nếu viêm gan mãn tính phát triển, họ kê một đợt thuốc uống trong 8–12 tuần, sau đó 9/10 người sẽ không còn triệu chứng.

Cũng như các loại viêm gan khác, những người bị viêm gan C nên tránh rượu và các loại thuốc, thực phẩm chức năng gây độc cho gan.

Trong trường hợp nghiêm trọng, viêm gan C gây ra sẹo gan (xơ gan), bệnh gan mãn tính và ung thư gan. Các biến chứng liên quan đến viêm gan C là nguyên nhân hàng đầu của các ca ghép gan ở Mỹ

Viêm gan siêu vi D

Viêm gan D là một bệnh nhiễm trùng viêm gan do vi rút khác cấp tính và mãn tính. Cũng như các bệnh nhiễm trùng viêm gan khác, nó gây ra tổn thương cho gan của một người.

Tuy nhiên, những bệnh nhiễm trùng này chỉ xảy ra ở những người đã mắc bệnh viêm gan B. Vi rút viêm gan D không thể tự hình thành. Vòng quanh 5% tất cả những người bị nhiễm viêm gan B sẽ phát triển thành nhiễm trùng viêm gan D.

Triệu chứng

Hầu hết những người bị viêm gan D không có triệu chứng.

Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng tương tự như các triệu chứng của các bệnh nhiễm trùng viêm gan khác. Họ bao gồm:

• đau bụng
• buồn nôn
• nôn mửa
• sốt
• vàng da
• sự hoang mang
• bầm tím
• sự chảy máu

Chẩn đoán và điều trị

Các bác sĩ sẽ chẩn đoán viêm gan D nếu họ tìm thấy các kháng thể viêm gan D cụ thể trong dịch cơ thể của một người. Quá trình này liên quan đến thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Không có phương pháp điều trị nào được biết đến đối với bệnh viêm gan cấp tính D. Mặc dù một số nghiên cứu thử nghiệm đã chỉ ra rằng một số loại thuốc nhất định giúp điều trị bệnh viêm gan D mãn tính, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) vẫn chưa chấp thuận các phương pháp điều trị này.

Nhiễm trùng viêm gan D gây tổn thương gan nghiêm trọng và trong một số trường hợp, một người cần ghép gan .

Viêm gan E

Viêm gan E là một bệnh nhiễm trùng viêm gan do vi rút gây ra, có các dạng cấp tính và mãn tính. Dạng mãn tính làphổ biến hơn ở những người bị ức chế miễn dịch.

Virus viêm gan E làThường xuyên nhất nguyên nhân của nhiễm trùng viêm gan cấp tính và nguyên nhân50.000 tử vong mỗi năm trên toàn thế giới.

Triệu chứng

Trong nhiều trường hợp, nhiễm trùng viêm gan E không có triệu chứng. Khi những bệnh nhiễm trùng này có triệu chứng, chúngcó xu hướng khá nhẹ. Các triệu chứng của bệnh viêm gan E bao gồm:

• đau bụng
• buồn nôn
• nôn mửa
• vàng da
• khó chịu
• chán ăn

Mặc dù một người nhiễm bệnh viêm gan E qua đường truyền máu, thức ăn hoặc nước uống tiếp xúc với phân của người có vi rút là con đường lây nhiễm phổ biến nhất.

Chẩn đoán và điều trị

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đánh giámột số yếu tố khác nhau để chẩn đoán viêm gan E. Chúng bao gồm các triệu chứng và tiền sử đi lại của bệnh nhân, vì nhiễm trùng viêm gan E là bệnh lưu hành ở một số nơi trên thế giới.

Mặc dù các nhà khoa học vẫn chưa phát triển các xét nghiệm tiêu chuẩn hóa cho bệnh viêm gan E, nhưng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng rất quan trọng.

Không có phương pháp điều trị tiêu chuẩn nào cho các trường hợp nhiễm viêm gan E, thường sẽ tự khỏi mà không cần điều trị sau một vài tuần. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng và hiếm gặp hơn, việc ghép gan trở nên cần thiết.

Phòng ngừa

Việc ngăn ngừa lây truyền viêm gan khác nhau tùy thuộc vào loại.

Các chuyên gia khuyến cáo nên tầm soát viêm gan A, B và C thường xuyên cho những người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Các bác sĩ cũng thường xuyên tầm soát viêm gan B và C trong thai kỳ.

Các phần dưới đây thảo luận về các phương tiện phòng ngừa theo loại.

Viêm gan A và E

Viêm gan A và E thường lây lan nhất qua thức ăn và nước uống có tiếp xúc với phân của người có vi rút.

Một số cách ngăn ngừa nhiễm trùng bao gồm:

• rửa tay cẩn thận sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn
• đảm bảo rằng thực phẩm được nấu chín hoàn toàn và được bảo quản thích hợp
• chỉ uống nước đóng chai khi đi du lịch
• tránh hoặc gọt trái cây và rau đã được rửa sạch hoặc trồng trong nước không được vệ sinh

Mọi người hỏi bác sĩ về thuốc chủng ngừa viêm gan A, đặc biệt nếu họ đang đi du lịch đến một khu vực có virus phổ biến.

Viêm gan B, C và D

Để giảm thiểu nguy cơ lây truyền, nếu có liên quan, một người nên:

• nói chuyện cởi mở với bất kỳ đối tác tình dục nào về bất kỳ loại vi rút nào mà họ mắc phải
• sử dụng một phương pháp rào cản, chẳng hạn như bao cao su, trong khi quan hệ tình dục
• chỉ sử dụng những kim sạch chưa sử dụng trước đây
• tránh dùng chung bàn chải đánh răng, dao cạo râu và dụng cụ làm móng
• kiểm tra xem mọi thiết bị xăm hoặc châm cứu có vô trùng không

Những người có nguy cơ tiếp xúc với viêm gan B cao hỏi bác sĩ về việc tiêm phòng, nhưng không có vắc xin viêm gan C.

Những người tin rằng họ bị viêm gan nên tìm kiếm trợ giúp y tế. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe tư vấn về cách điều trị của một người, giảm nguy cơ biến chứng và tránh lây truyền vi rút.

Ở những người nhiễm HIV , có nguy cơ bị nhiễm viêm gan B hoặc C cao hơn. Tác động cũng nghiêm trọng hơn, vì cơ thể ít có khả năng chống lại nhiễm trùng.

Để giảm nguy cơ lây nhiễm và các biến chứng viêm gan, những người nhiễm HIV nên:

• thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa nhiễm trùng và lây truyền bệnh viêm gan
• tham gia tất cả các cuộc kiểm tra sức khỏe
• tuân thủ kế hoạch điều trị của họ

Tiêm chủng ngăn ngừa viêm gan A và B, nhưng không thể C. Điều trị viêm gan B và C, nhưng không A.

Quan điểm

Có năm loại virus viêm gan, và mỗi loại có những đặc điểm khác nhau. Triển vọng của những người bị viêm gan phụ thuộc vào loại, họ có triệu chứng hay không và họ có tìm cách điều trị hay không.

Một số người không biết mình bị viêm gan mãn tính cho đến khi bị suy gan.

Các loại viêm gan khác nhau có cơ hội phục hồi khác nhau. Ví dụ:

• Viêm gan A: Loại này thường khỏi trong vòng 2 tháng mà không có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào và người đó sẽ có khả năng miễn dịch suốt đời sau đó.
• Viêm gan B: Hầu hết người lớn khỏi bệnh trong vòng 90 ngày và có khả năng miễn dịch suốt đời. Tuy nhiên, theo CDC, 90% trẻ sơ sinh, 20–50% trẻ lớn hơn từ 1–5 tuổi và 5% người lớn bị nhiễm trùng mãn tính. Nhiễm trùng mãn tính dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như ung thư gan hoặc xơ gan.
• Viêm gan C: Nhiễm trùng mãn tính ở75–85% những người mắc bệnh này, và 1–5% số người sẽ gặp các biến chứng đe dọa tính mạng. Có sẵn phương pháp điều trị, nhưng 15–25% số người sẽ khỏi bệnh nếu không có nó.
• Viêm gan D : Mặc dù nhiễm trùng này làchủ yếu là lành tính về lâu dài, nó chỉ xảy ra ở những người mắc bệnh viêm gan B.
• Viêm gan E : Nhiễm trùng nàythường tự giải quyết mà không có tác hại nghiêm trọng về lâu dài. Tuy nhiên, khi một người nào đó bị nhiễm viêm gan E đang nặng lên nhanh chóng, tỷ lệ tử vong sẽ nằm trong khoảng 0,5–3%.

Những người nghi ngờ mình bị viêm gan nên nói chuyện với chuyên gia y tế càng sớm càng tốt.