Xét nghiệm A1c

Xét nghiệm A1C

Xét nghiệm A1c là một xét nghiệm máu phổ biến được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Nếu bạn đang sống chung với bệnh tiểu đường, xét nghiệm cũng được sử dụng để theo dõi mức độ bạn đang kiểm soát lượng đường trong máu. Xét nghiệm A1c còn được gọi là hemoglobin glycated, hemoglobin glycosyl hóa, hemoglobin A1C hoặc xét nghiệm HbA1c.

Kết quả xét nghiệm A1C phản ánh mức đường huyết trung bình của bạn trong hai đến ba tháng qua. Cụ thể, xét nghiệm A1C đo tỷ lệ phần trăm protein hemoglobin trong máu của bạn được bao phủ bởi đường (glycated). Các protein huyết sắc tố trong tế bào hồng cầu vận chuyển oxy.

Mức A1C của bạn càng cao, việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn càng kém và nguy cơ mắc các biến chứng tiểu đường càng cao.

Tại sao cần xét nghiệm A1c

Kết quả của xét nghiệm A1c có thể giúp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác của bạn:

  • Chẩn đoán tiền tiểu đường. Nếu bạn bị tiền tiểu đường, bạn có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch.
  • Chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Để xác định chẩn đoán bệnh tiểu đường, bác sĩ của bạn có thể sẽ xem xét kết quả của hai xét nghiệm máu được đưa ra vào những ngày khác nhau – hai xét nghiệm A1C hoặc xét nghiệm A1C cộng với một xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm đường huyết lúc đói hoặc ngẫu nhiên.
  • Theo dõi kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường của bạn. Kết quả của bài kiểm tra A1C ban đầu cũng giúp thiết lập mức A1C cơ bản của bạn. Sau đó, xét nghiệm được lặp lại thường xuyên để theo dõi kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường của bạn.

Tần suất bạn cần xét nghiệm A1C tùy thuộc vào loại bệnh tiểu đường, kế hoạch điều trị của bạn, mức độ đáp ứng các mục tiêu điều trị và đánh giá lâm sàng của bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Ví dụ, bài kiểm tra A1C có thể được khuyến nghị:

  • Mỗi năm một lần nếu bạn bị tiền tiểu đường
  • Hai lần một năm nếu bạn không sử dụng insulin và lượng đường trong máu của bạn luôn nằm trong phạm vi mục tiêu của bạn
  • Bốn lần một năm nếu bạn dùng insulin hoặc gặp khó khăn trong việc giữ mức đường huyết trong phạm vi mục tiêu của bạn

Bạn có thể cần xét nghiệm A1C thường xuyên hơn nếu bác sĩ thay đổi kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường hoặc bạn bắt đầu dùng một loại thuốc tiểu đường mới.

Xét nghiệm A1C

Bạn cần chuẩn bị gì

Xét nghiệm A1C là một xét nghiệm máu đơn giản. Bạn không cần phải nhịn ăn để làm xét nghiệm A1C, vì vậy bạn có thể ăn uống bình thường trước khi làm xét nghiệm.

Điều gì sẽ xảy ra khi xét nghiệm A1c

Trong quá trình kiểm tra A1C, một thành viên trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ lấy mẫu máu bằng cách đâm kim vào tĩnh mạch trên cánh tay của bạn hoặc chọc vào đầu ngón tay của bạn bằng một mũi nhọn nhỏ. Nếu máu được lấy từ tĩnh mạch, mẫu máu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Máu từ vết chích ở ngón tay có thể được phân tích tại phòng khám của bác sĩ để có kết quả trong cùng ngày. Xét nghiệm tại phòng khám này chỉ được sử dụng để theo dõi kế hoạch điều trị của bạn, không phải để chẩn đoán hoặc sàng lọc.

Kết quả

Kết quả kiểm tra A1C được báo cáo dưới dạng phần trăm. Phần trăm A1C cao hơn tương ứng với mức đường huyết trung bình cao hơn. Kết quả chẩn đoán được diễn giải như sau:

  • Dưới 5,7% là bình thường.
  • 5,7% đến 6,4% được chẩn đoán là tiền tiểu đường.
  • 6,5% hoặc cao hơn trong hai xét nghiệm riêng biệt cho thấy bệnh tiểu đường.

Đối với hầu hết người lớn sống chung với bệnh tiểu đường, mức A1C dưới 7% là mục tiêu điều trị phổ biến. Mục tiêu thấp hơn hoặc cao hơn có thể phù hợp với một số người.

Mục tiêu dưới 7% có liên quan đến nguy cơ biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường thấp hơn. Nếu mức A1C của bạn cao hơn mục tiêu, bác sĩ có thể đề nghị điều chỉnh kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường của bạn.

A1c và tự giám sát

Một phần trong kế hoạch điều trị của bạn sẽ bao gồm việc tự theo dõi tại nhà bằng máy đo đường huyết hoặc thiết bị khác. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn về mức độ thường xuyên và khi nào bạn nên kiểm tra lượng đường trong máu.

Thiết bị tự theo dõi báo cáo lượng đường trong máu của bạn bằng miligam đường trên decilit (mg / dL) hoặc milimol đường trên lít (mmol / L). Phép đo cho biết lượng đường trong máu của bạn tại thời điểm bạn làm xét nghiệm. Do đó, có một số thay đổi trong ngày dựa trên ăn uống, tập thể dục, căng thẳng và các yếu tố khác.

Tự theo dõi giúp bạn đưa ra lựa chọn về chế độ ăn uống và tập thể dục cũng như các mục tiêu điều trị hàng ngày, nhưng nó cũng giúp bạn theo dõi liệu bạn có đang đạt được mục tiêu A1C của mình hay không. Ví dụ, nếu mục tiêu A1C của bạn là dưới 7%, mức đường huyết tự theo dõi của bạn trung bình phải dưới 154 mg / dL (8,6 mmol / L).

Kết quả xét nghiệm A1C thường tương ứng với các kết quả sau về lượng đường trong máu:

Cấp độ A1C Mức đường huyết (glucose) trung bình ước tính
6% 126 mg / dL (7 mmol / L)
7% 154 mg / dL (8,6 mmol / L)
số 8% 183 mg / dL (10,2 mmol / L)
9% 212 mg / dL (11,8 mmol / L)
10% 240 mg / dL (13,4 mmol / L)
11% 269 ​​mg / dL (14,9 mmol / L)
12% 298 mg / dL (16,5 mmol / L)

Hạn chế của bài kiểm tra A1c

Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của kết quả xét nghiệm A1c. Bao gồm các:

  • Thai kỳ
  • Mất máu nhiều hoặc gần đây
  • Truyền máu gần đây
  • Các tình trạng dẫn đến không đủ tế bào hồng cầu (thiếu máu)
  • Các biến thể của huyết sắc tố

Dạng phổ biến nhất của protein hemoglobin vận chuyển oxy được gọi là hemoglobin A. Sự hiện diện của các biến thể khác của protein có thể dẫn đến kết quả xét nghiệm A1C không chính xác. Các biến thể huyết sắc tố phổ biến hơn ở những người gốc Phi, Địa Trung Hải hoặc Đông Nam Á.

Nếu bạn có một biến thể hemoglobin, xét nghiệm của bạn có thể cần được gửi đến phòng thí nghiệm chuyên biệt hoặc bạn có thể cần một xét nghiệm khác để chẩn đoán và theo dõi bệnh tiểu đường.

 

Tham khảo: A1C test

Bỏ phiếu